晕动病指南
本指南适用于 18 至 64 岁的健康成人，以及 4 岁及以上的健康儿童（需有父母或法定监护人参与），他们目前感觉良好，希望在预期的出行前预防晕动病。本指南不适用于当前正在发生的头晕或眩晕，这些情况需要当面检查；东莨菪碱贴片仅在完成禁忌症筛查后才会开具（无青光眼、排尿或前列腺问题、癫痫类疾病、精神病性障碍，或严重肾脏或肝脏疾病）。
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晕动病是您在船上、车内或飞机上时内耳感受到的可预见的感觉不匹配，最有用的处方选择是贴在耳后的东莨菪碱贴片。本次问诊只处理预防：适用于 18 至 64 岁的健康成人，或有父母或法定监护人参与的 4 岁及以上健康儿童，他们目前感觉良好，希望为某次特定出行做好准备。本次问诊有意不评估已经在发生的头晕或眩晕：静息时天旋地转、耳鸣或听力改变、剧烈头痛，或任何新出现的无力、麻木或说话困难，都提示内耳或大脑问题（从 BPPV 到卒中），需要改为当面检查。由于东莨菪碱贴片可能升高眼压、加重尿潴留，并在老年人中引起意识混乱，筛查会在存在任何青光眼、排尿或前列腺问题、癫痫类疾病、精神病性障碍、严重肾脏或肝脏疾病时，以及对 65 岁及以上的任何人阻止开具该药，因为指南建议在没有当面监护的情况下不要使用这类药物。美克洛嗪（meclizine）和茶苯海明（dimenhydrinate）可作为非处方药购买，医生可以指导您在出行前先试用一剂。
如果治疗合适，医生可以将非管制药物处方发送到您的药房，并在门户中提供下一步说明。
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在网站上开始提交请求，回答几个问题以确认本次问诊适合您，并选择您希望多快得到回复（回复时间窗）。如果您的问题仍适合本服务，医生会进行审核，并在您登录后向您发送一份安全更新。在适当的情况下，非管制药物处方可以发送到您的药房，并可由医生酌情附上一份用于工作或学校的基本证明。
晕动病是感觉良好的人提出的预防需求。已经在发生的头晕或眩晕（天旋地转的感觉），尤其是在静息时出现，或伴有耳鸣、听力改变、剧烈头痛，或任何新出现的无力或说话困难时，可能来自内耳或大脑，从 BPPV（一种常见的、引起短暂天旋地转的内耳原因）到前庭神经炎（内耳神经的炎症），再到卒中。这些情况无法在线厘清；它们需要当面采集病史（当面了解您的情况）、进行神经系统检查（对神经和大脑的检查），有时还需要影像学检查（扫描）。因此，本次问诊会将当前的头晕筛查出去，并转介您接受当面诊疗。
您需要在需要之前至少四小时，将一片小贴片贴在一侧耳后无毛发的皮肤上，它会持续释放药物最多三天。如果您需要更长时间的覆盖，就取下这片，并在另一侧耳后贴上一片新的贴片。每次只使用一片，绝不要剪开贴片，接触贴片后要洗手，以免把药物带入眼睛。它可能引起困倦、口干和暂时性视物模糊，并且做 MRI 前必须取下。
用于晕动病的药物（东莨菪碱贴片、美克洛嗪和茶苯海明）都具有很强的抗胆碱能作用（一类会阻断某些神经信号的药物），在老年人中会增加意识混乱、幻觉（看到或听到并不存在的东西）、跌倒和尿潴留（无法排空膀胱）的风险。专家指南（AGS Beers 标准）建议在没有当面监护（由临床医生监督治疗）的情况下不要开始使用这些药物，因此本次问诊不会为 65 岁及以上的人开具这些药物，而会转介您到初级保健医生处选择更安全的方案。
通常可以。美克洛嗪和茶苯海明可作为非处方药购买，对许多旅行者效果良好。由于它们可能引起困倦，最好在出行前先试用一剂。医生可以指导您如何选择以及如何安排服药时间；处方贴片主要适用于邮轮等较长的旅程，或非处方药选项无效的情况。
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