在线开始
为 膀胱过度活动症 开始一次 $59 的在线审核。
膀胱过度活动症是指突然出现强烈的尿意。您可能排尿非常频繁。您可能夜里要起来排尿。您可能还没赶到厕所就漏尿。原因不是感染。有两种办法有效：膀胱训练，以及每天服用的药片。药片对这种尿急类型有帮助。对只在咳嗽、打喷嚏或运动时才发生的漏尿没有帮助。医生会查看您的回答，并把方案发给您。
如果治疗合适，医生可以将非管制药物处方发送到您的药房，并在门户中提供下一步说明。
膀胱控制指南
膀胱过度活动症在线诊疗
适用于 18 岁或以上的成年人：有强烈的尿意、排尿频繁或漏尿，并且膀胱症状已由医生或其他医护人员做过尿液检查。
快速信息
- 在提出请求时，您必须身处弗吉尼亚州和西弗吉尼亚州
- $59 起
- 无需保险
- 无需下载应用程序
- 全天候医生审核
- 在适当的情况下，非管制药物处方可以发送到您的药房
- 在医学上适当的情况下，可附上用于工作或学校的证明
- 回复时间适用于：24/7，每天全天候
常见症状
- 突然出现强烈的尿意
- 非常频繁地上厕所
- 夜里醒来排尿
- 还没赶到厕所就漏尿
可能适合在线诊疗
- 18 岁或以上的成年人
- 您 18 岁或以上
- 医生或其他医护人员已经检查过您的膀胱症状，而且检查中包括尿液检查
- 您的主要问题是尿意强烈、排尿频繁，或因尿急而漏尿
- 要用药片：您需要有最近 12 个月内的尿液检查结果，如果您 50 岁或以上，或吸烟或以前吸过烟，则需要最近 6 个月内的结果，并且结果显示没有血，也没有感染
请选择其他就医方式
- 完全排不出尿，或只能排出几滴，腹股沟、臀部或大腿内侧麻木，腿部新出现无力或新出现大便失控，新出现背痛并伴有膀胱控制能力的突然改变，身体一侧突然无力或麻木，面部下垂，新出现说话困难，视力突然丧失或改变，或突然失去平衡，新出现意识混乱，异常嗜睡，昏厥或虚弱得站不起来，或腹部或盆腔剧烈疼痛（请拨打 911 或立即前往急诊室）。
- 发烧或寒战发抖，腰侧或背部疼痛，或呕吐，同时伴有膀胱症状（请今天前往急诊室或紧急护理中心）。
- 现在尿中有肉眼可见的血（请今天当面看医生）。
- 排尿时有烧灼感或疼痛（请在 2 天内当面看医生）。
- 最近 2 周内症状明显加重或突然开始，新出现的盆腔或下腹疼痛但不严重，其他新出现的麻木、刺痛或无力，慢慢出现的视力或平衡改变，口渴难忍，或说不清原因的体重下降，或以前的尿液检查中或尿中有血而且没有人解释过原因（请在 7 天内当面看医生）。
- 没有医护人员通过尿液检查评估过的膀胱症状，神经系统疾病，膀胱、前列腺或盆腔手术，盆腔放射治疗或癌症治疗，导尿管，尿流无力或缓慢，排尿时要用力，或觉得膀胱没有排空，以前有过排尿困难，过去一年内有 3 次或以上膀胱感染，怀孕，有前列腺、年龄 45 岁或以上，而且此前没有任何检查包括前列腺检查，或不满 18 岁（请去看您自己的医生）。
- 医生发现的前列腺增生，即 BPH（请使用我们的前列腺增生问诊）。
需要准备什么
- 您的尿液检查结果（如果有，可以发照片给我们）
- 饮品、上厕所、尿意和漏尿的日记（如果您有记录）
- 您服用的所有药物，包括任何膀胱药物
- 您最近的血压读数（在家里或药房测的）
接下来会发生什么
在网站上开始提交请求，回答几个问题以确认本次问诊适合您，并选择您希望多快得到回复（回复时间窗）。如果您的问题仍适合本服务，医生会进行审核，并在您登录后向您发送一份安全更新。在适当的情况下，非管制药物处方可以发送到您的药房，并可由医生酌情附上一份用于工作或学校的基本证明。
问诊是怎么进行的？
医生会查看您的回答，并把方案发给您。每个人都从膀胱训练开始。记录一份饮品、上厕所、尿意和漏尿的日记。按固定的时间去厕所。每周把两次去厕所之间的间隔稍微延长一点。按教给您的方法做盆底肌锻炼。减少咖啡因和酒精。治疗便秘。保持活动，如果可以的话，减掉多余的体重。不要喝得太少，以免脱水。训练期间，护垫可以让您更有安全感。草药和补充剂尚未被证明有帮助。
你们会检测我的尿液吗？
不会。我们不开化验单。必须已经有医生或其他医护人员检查过您的膀胱症状，而且那次检查必须包括尿液检查。如果您还想用药片，需要有最近 12 个月内的尿液检查结果。如果您 50 岁或以上，或吸烟或以前吸过烟，结果必须是最近 6 个月内的。结果必须显示没有血，也没有感染。微量的血用肉眼看不到，只有尿液检查才能发现。您可以把结果拍照发给我们。如果您没有结果，现在仍然可以做膀胱训练。请找您自己的医生、紧急护理中心或化验室做一次尿液检查，然后再向我们咨询药片。
为什么要先做膀胱训练才用药片？
每个人都从膀胱训练开始。如果膀胱训练 4 周后您仍有让您困扰的症状，下一步就是每天服用药片。训练之后再开始用药片，是一次按标准价格收费的新问诊。如果您已经做了 4 周膀胱训练，医生可能在这次问诊中开始用药片。常用的选择是维贝格隆（vibegron，Gemtesa）75 mg，每天一次，或米拉贝隆（mirabegron）25 mg，每天一次。4 到 8 周后，医生可能把米拉贝隆增加到 50 mg。米拉贝隆要整片吞下。
男性可以使用吗？
可以。男性也会得膀胱过度活动症。如果您有前列腺，并且年龄 45 岁或以上，您之前的膀胱检查必须包括前列腺检查。如果没有，或者您不确定，请去看您自己的医生。尿流无力或缓慢、排尿起头困难、排尿时要用力，或排尿后膀胱常常觉得排不空，同样需要去看您自己的医生。如果医生告诉过您患有前列腺增生，我们的前列腺增生问诊是更合适的选择。
为什么不用奥昔布宁（oxybutynin）？
我们不会开始使用奥昔布宁（oxybutynin）这类较老的膀胱药片。它们常常引起口干和便秘，也与记忆问题有关。
怎样安全地使用药片？
请告诉我们您用的所有药物，以及任何肾脏或肝脏疾病。如果您在服用地高辛（digoxin）或另一种膀胱药物，如果您曾经因某种药物出现嘴唇、舌头或面部肿胀，如果您有肾衰竭或正在透析，如果您有严重肝病，如果您患糖尿病已有 10 年或以上，或者如果您正在备孕或正在哺乳，我们不会开始使用药片。您仍然可以做膀胱训练。治疗心律的药和某些情绪方面的药，与米拉贝隆（mirabegron）一起用时最需要注意。米拉贝隆可能升高血压。请在家里或药房测量血压。如果血压上面的数字是 180 或更高，或下面的数字是 110 或更高，不要服用米拉贝隆。
如果我排不出尿怎么办？
如果您完全排不出尿，或只能排出几滴，请拨打 911 或立即前往急诊室。如果您在服用药片，请停药。如果您新出现尿流无力或排尿困难，请停药，并在今天当面看医生。如果您的嘴唇、舌头、面部或喉咙肿胀，或呼吸困难，请停药并拨打 911。如果您血压上面的数字是 180 或更高，或下面的数字是 110 或更高，请停用米拉贝隆，并在今天当面看医生。
开始用药片之后会怎样？
开始用药片大约 10 天后，会开放一次免费的随访。请用它来查看副作用和血压。请计划在 4 到 8 周时做一次复查。如果用药片 8 周后仍没有好转，请去看您自己的医生。如果出现任何警示信号，请按本页所示就医。不要等我们的回复。