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坐骨神经痛:背部引起的腿痛,在线问诊

适用于 18 至 64 岁的成年人,疼痛从下背部或臀部一直沿着一条腿往下。疼痛是在最近 6 周内开始的,您能走路和站立。

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为 坐骨神经痛 开始一次 $59 的在线审核。

坐骨神经痛是指疼痛从下背部或臀部一直沿着一条腿往下。疼痛常常延伸到膝盖以下。您还可能觉得那条腿刺痛或有些麻木。它是下背部的一条神经受到压迫或刺激所引起的。最常见的原因是椎间盘突出。大多数人在几周到几个月内会好转。椎间盘突出的人中,大约每 10 人有 9 人,疼痛在 6 周内开始减轻,到 12 周时消失。有些人的疼痛持续更久,或者会再次出现。医生会查看您的回答。如果出现需要马上处理或需要当面就诊的迹象,会在您付费之前就让您先去就医。

本次问诊不包含处方。医生会通过门户向您发送指导和后续步骤。

快速信息

  • 在提出请求时,您必须身处弗吉尼亚州和西弗吉尼亚州
  • $59 起
  • 无需保险
  • 无需下载应用程序
  • 全天候医生审核
  • 在医学上适当的情况下,可附上用于工作或学校的证明
  • 回复时间适用于:24/7,每天全天候

常见症状

  • 疼痛从下背部或臀部一直沿着一条腿往下
  • 疼痛常常延伸到膝盖以下
  • 那条腿刺痛
  • 那条腿有些麻木,但仍能感觉到触碰

可能适合在线诊疗

  • 18 岁或以上的成年人
  • 您的年龄在 18 至 64 岁之间
  • 您一条腿有这种疼痛
  • 疼痛是在最近 6 周内开始的
  • 您能走路和站立

请选择其他就医方式

  • 生殖器或臀部(肛门)周围麻木(请立即拨打 911 或去急诊室)。
  • 新出现很难开始小便,完全解不出小便,或控制不住小便(请立即拨打 911 或去急诊室)。
  • 控制不住大便,或感觉不到什么时候需要去大便(请立即拨打 911 或去急诊室)。
  • 性生活时新出现失去感觉,或新出现很难勃起、很难维持勃起或很难达到性高潮(请立即拨打 911 或去急诊室)。
  • 双腿疼痛、刺痛、无力或麻木(请立即拨打 911 或去急诊室)。
  • 一条或两条腿失去感觉(腿的某一部分完全感觉不到触碰)(请立即拨打 911 或去急诊室)。
  • 腿或脚新出现无力,或无力在加重(请立即拨打 911 或去急诊室)。
  • 腿痛的同时,出现胸痛、剧烈腹痛、腹部有搏动的感觉,或晕倒(请立即拨打 911 或去急诊室)。
  • 脚或腿发冷、苍白或发青(请立即拨打 911 或去急诊室)。
  • 小腿又肿又痛,同时有胸痛或呼吸困难(请立即拨打 911 或去急诊室)。
  • 在严重事故之后开始的疼痛,比如车祸(请立即拨打 911 或去急诊室)。
  • 疼得太厉害,无法走路或站立(请立即拨打 911 或去急诊室)。
  • 服用布洛芬(ibuprofen)或萘普生(naproxen)之后出现以下任何一种情况:呼吸困难或喘息,荨麻疹,脸、嘴唇、舌头或喉咙肿胀,大便带血、发黑或像柏油一样,呕血,觉得快要晕倒,胸痛,身体一侧无力,或说话含糊不清。请停药(请立即拨打 911 或去急诊室)。
  • 发烧或发冷,或感觉非常不舒服(请今天就去急诊室)。
  • 现在患有癌症,或正在接受癌症治疗(请今天就去急诊室)。
  • 注射毒品,或因 HIV、做过移植、服用会降低免疫力的药物,或服用类固醇药片 3 个月或更长时间而免疫系统较弱(请今天就去急诊室)。
  • 最近有过严重感染,比如血液感染(请今天就去急诊室)。
  • 最近 3 个月内做过背部手术或脊柱注射(请今天就去急诊室)。
  • 在一次较小的摔倒或撞击之后开始的疼痛(请今天就去急诊室或紧急护理门诊)。
  • 剧烈且突然开始的疼痛,或正在很快加重的疼痛(请今天就去急诊室或紧急护理门诊)。
  • 正在扩散的麻木(请今天就去急诊室或紧急护理门诊)。
  • 一条小腿肿胀、发热或发红(请今天就去急诊室或紧急护理门诊)。
  • 服用布洛芬(ibuprofen)或萘普生(naproxen)之后出现以下任何一种情况:腹痛不见好转、腿部肿胀,或小便少了很多。请停药(请今天就去急诊室或紧急护理门诊)。
  • 过去得过癌症(请在几天内当面去看您自己的医生)。
  • 没有刻意减重却体重下降(请在几天内当面去看您自己的医生)。
  • 休息时不见好转,或夜里更严重的疼痛(请在几天内当面去看您自己的医生)。
  • 骨头脆弱(骨质疏松)(请在几天内当面去看您自己的医生)。
  • 45 岁之前开始的背部症状,伴有超过 30 分钟的早晨僵硬、活动起来后会好转,或疼痛在后半夜使您醒来(请在几天内当面去看您自己的医生)。
  • 开始已超过 6 周的疼痛,或背部手术已超过 3 个月(请去看您自己的医生)。
  • 现在因这种疼痛在服用阿片类药物、加巴喷丁(gabapentin)、普瑞巴林(pregabalin)或苯二氮䓬类药物(请去看给您开这种药的医生)。
  • 18 岁以下,或 65 岁或以上(请去看您自己的医生)。
  • 已怀孕、可能怀孕或正在备孕(请去看您的产科医生或助产士)。
  • 只有背痛(请使用我们的背痛问诊)。

需要准备什么

  • 疼痛是什么时候开始的,以及它在您腿上延伸到哪里
  • 您服用的每一种药物、维生素和补充剂
  • 到目前为止您为缓解疼痛试过什么,是否有效
  • 您的工作或日常生活,以及哪些活动会让疼痛加重或减轻

接下来会发生什么

在网站上开始提交请求,回答几个问题以确认本次问诊适合您,并选择您希望多快得到回复(回复时间窗)。如果您的问题仍适合本服务,医生会进行审核,并在您登录后向您发送一份安全更新。可由医生酌情附上一份用于工作或学校的基本证明。

问诊是怎么进行的?

医生会查看您的回答。如果这次问诊适合您,您会收到一份方案。我们不开处方。请保持活动。在疼痛允许的范围内,做您平时做的事。请做短时间的散步。不要一直躺在床上。活动时可能会疼,但这不会造成伤害,还可能帮您更快好转。热敷可以帮到您。请经常换姿势。如果某个运动让疼痛沿着腿往下扩散得更远,请停止这个运动。物理治疗师可以教您有帮助的运动。您的方案里会说明怎样找到物理治疗师。

你们不开哪些药?

对于坐骨神经痛,我们不开类固醇药片、加巴喷丁(gabapentin)、普瑞巴林(pregabalin)、苯二氮䓬类药物或肌肉松弛药。英国医学专家(NICE)建议不要用类固醇药片、加巴喷丁和普瑞巴林治疗坐骨神经痛。在一项研究中,类固醇药片让人活动起来稍微好了一点,但没有减轻疼痛,而且造成了更多副作用。在研究中,加巴喷丁和普瑞巴林没有改善坐骨神经痛。肌肉松弛药没有被证明对此有帮助。我们从不开阿片类药物。

我可以服用布洛芬(ibuprofen)或萘普生(naproxen)吗?

如果您的方案说您可以用,您可以服用店里买的布洛芬(ibuprofen)或萘普生(naproxen)。请按照标签使用,并和食物一起服用。最多使用 10 天。如果疼痛加重,或持续超过 10 天,请停药并去看您自己的医生。目前还不清楚这些药对坐骨神经痛能有多大帮助,而且它们可能伤害您的胃、肾或心脏。这些药的警示信号列在本页的清单里。如果出现其中一种,请停药,并按清单上所写的去就医。

坐骨神经痛会持续多久?

大多数人在几周到几个月内会好转。椎间盘突出的人中,大约每 10 人有 9 人,疼痛在 6 周内开始减轻,到 12 周时消失。有些人的疼痛持续更久,或者会再次出现。

我需要随访吗?

不需要。这是一次问诊,没有随访。您可以给我们留言提问。如果按这份方案做了 2 到 3 周后,您的腿痛一点也没有好转,或在疼痛开始 6 周后仍没有明显好转,或正在加重,或让您无法做平时的事情,请当面去看您自己的医生。

什么时候需要马上就医?

请从上往下阅读各个清单。如果有不止一个清单符合,请按第一个清单去做。请不要等我们的回复。如果您有下面任何一种情况,请立即拨打 911 或去急诊室。生殖器或臀部(肛门)周围麻木。新出现很难开始小便,完全解不出小便,或控制不住小便。控制不住大便,或感觉不到什么时候需要去大便。性生活时新出现失去感觉,或新出现很难勃起、很难维持勃起或很难达到性高潮。双腿疼痛、刺痛、无力或麻木。一条或两条腿失去感觉(腿的某一部分完全感觉不到触碰)。腿或脚新出现无力,或无力在加重。例如,脚尖抬不起来或走路时脚掌拍打地面、容易绊倒,或无法用脚跟或脚尖站立。腿痛的同时,出现胸痛、剧烈腹痛、腹部有搏动的感觉,或晕倒。脚或腿发冷、苍白或发青。小腿又肿又痛,同时有胸痛或呼吸困难。在严重事故之后开始的疼痛,比如车祸。疼得太厉害,无法走路或站立。服用布洛芬(ibuprofen)或萘普生(naproxen)之后出现以下任何一种情况:呼吸困难或喘息,荨麻疹,脸、嘴唇、舌头或喉咙肿胀,大便带血、发黑或像柏油一样,呕血,觉得快要晕倒,胸痛,身体一侧无力,或说话含糊不清。请停药。不要自己开车。请拨打 911,或请别人开车送您去。这些情况中有些可能是脊柱底部的神经被严重压迫的迹象。这是紧急情况。如果您有下面任何一种情况,请今天就去急诊室。发烧或发冷,或感觉非常不舒服。现在患有癌症,或正在接受癌症治疗。您注射毒品,或您的免疫系统较弱(HIV、做过移植、服用会降低免疫力的药物,或服用类固醇药片 3 个月或更长时间)。最近有过严重感染,比如血液感染。最近 3 个月内做过背部手术或脊柱注射。如果您有下面任何一种情况,请今天就去急诊室或紧急护理门诊。疼痛是在一次较小的摔倒或撞击之后开始的。疼痛剧烈且突然开始,或正在很快加重。麻木正在扩散。一条小腿肿胀、发热或发红。服用布洛芬(ibuprofen)或萘普生(naproxen)之后出现以下任何一种情况:腹痛不见好转、腿部肿胀,或小便少了很多。请停药。

什么时候应该去看我自己的医生?

如果您过去得过癌症,没有刻意减重却体重下降,休息时疼痛不见好转或夜里更严重,或骨头脆弱(骨质疏松),请在几天内当面去看您自己的医生。如果您的背部症状在 45 岁之前开始,并且每天早晨背部僵硬超过 30 分钟、活动起来后会好转,或疼痛在后半夜使您醒来,也请在几天内当面就诊。如果疼痛开始已超过 6 周,或您做背部手术已超过 3 个月,请去看您自己的医生。如果您现在因这种疼痛在服用阿片类药物、加巴喷丁(gabapentin)、普瑞巴林(pregabalin)或苯二氮䓬类药物,请去看您自己的医生。最适合去看的是给您开这种药的医生。如果您未满 18 岁,或 65 岁或以上,请去看您自己的医生。如果您已怀孕、可能怀孕或正在备孕,请去看您的产科医生或助产士。

有没有更适合我的其他问诊?

如果您只有背痛,我们的背痛问诊是更好的选择。

问诊要多少钱?

这是一次问诊。付费之前会先显示价格。

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