Ataques de migraña cuando no se puede usar un triptán o no funcionó, en línea

Síntomas comunes

• Dolor pulsátil o con latidos, a menudo de un lado
• Ataques que duran de unas 4 horas hasta 3 días si no se tratan
• Náuseas o vómito con los ataques
• Sensibilidad a la luz o al sonido, querer un cuarto oscuro y callado
• Un aura visual o de hormigueo que se quita en menos de una hora antes del dolor de cabeza

Puede ser apropiado para atención en línea

• Adultos de 18 años o más
• Tiene de 18 a 64 años
• Un profesional de la salud ya le diagnosticó la migraña
• Sus ataques son como los de siempre
• No puede tomar un triptán por un problema del corazón o de los vasos sanguíneos
• O no puede tomar un triptán por otra advertencia de su etiqueta
• O dos triptanes no le ayudaron lo suficiente
• O un triptán le dio efectos secundarios que no pudo aguantar
• Puede medir su presión arterial una vez al día durante 7 días después de la primera pastilla
• No tiene ninguna de las señales de alarma de abajo

Busque otro tipo de atención

• Si le corresponde más de una de estas líneas, siga la primera.
• Un dolor de cabeza súbito 'en trueno' que alcanza su máxima intensidad en un minuto, o el peor dolor de cabeza de su vida. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora.
• Dolor de cabeza con fiebre, rigidez del cuello, un sarpullido nuevo o confusión. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora.
• Debilidad, entumecimiento, dificultad para hablar, pérdida de visión, visión doble, torpeza o mucho sueño nuevos e inusuales, aunque se quiten. No piense que es su aura. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora.
• Pérdidas breves de la visión. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora.
• Dolor de cabeza con un ojo rojo y doloroso o un párpado caído. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora.
• Dolor o presión en el pecho, o dolor que pasa del pecho al brazo, al hombro, al cuello, a la mandíbula o a la espalda. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora.
• Dificultad para respirar, o desmayo. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora.
• Un lado de la cara caído. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora.
• Señales de una reacción alérgica grave: hinchazón de los labios, la cara, la boca, la lengua o la garganta, dificultad para respirar, o ronchas extensas. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora.
• Tomó más de 1 pastilla en 24 horas, aunque se sienta bien. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora.
• Latidos del corazón rápidos e irregulares, sobre todo si también tiene otros síntomas, o latidos rápidos, fuertes, saltados o irregulares con sudor o mareo. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora.
• Una convulsión por primera vez, o una convulsión con su dolor de cabeza (ahora o hace poco). Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora.
• Un dolor de cabeza fuerte o súbito durante el embarazo o poco después del parto, sobre todo con cambios de la visión, hinchazón o dolor en la parte alta del vientre. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora.
• Dolor de cabeza después de un golpe fuerte en la cabeza o en el cuello, sobre todo con vómito, confusión, mucho sueño, desmayo o un anticoagulante. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora.
• No maneje usted mismo o misma. No espere nuestra respuesta.
• Un dolor de cabeza muy fuerte por primera vez, o un dolor de cabeza distinto de su patrón habitual de migraña. Vaya hoy a la sala de emergencias o a una clínica de urgencias.
• Un dolor de cabeza nuevo que empezó a los 50 años o más. Vaya hoy a la sala de emergencias o a una clínica de urgencias.
• Dolores de cabeza que empeoran poco a poco durante semanas o meses. Vaya hoy a la sala de emergencias o a una clínica de urgencias.
• Dolor de cabeza que se desencadena al toser, hacer esfuerzo, hacer ejercicio o tener relaciones sexuales, o que cambia claramente con la posición. Vaya hoy a la sala de emergencias o a una clínica de urgencias.
• Un zumbido o un sonido pulsátil nuevo en los oídos. Vaya hoy a la sala de emergencias o a una clínica de urgencias.
• Dolor de cabeza que empezó después de un golpe en la cabeza o en el cuello. Vaya hoy a la sala de emergencias o a una clínica de urgencias.
• Dolor de cabeza nuevo o que empeora durante el embarazo o poco después del parto. Vaya hoy a la sala de emergencias o a una clínica de urgencias.
• Antecedentes de cáncer, VIH, trasplante de órganos, quimioterapia o un sistema inmunitario débil. Vaya hoy a la sala de emergencias o a una clínica de urgencias.
• Toma un anticoagulante (warfarina, Eliquis, Xarelto o parecido). Vaya hoy a la sala de emergencias o a una clínica de urgencias.
• Migraña hemipléjica o basilar (con aura del tronco encefálico): aura con debilidad de un lado, dificultad para hablar, vértigo o visión doble. Vaya hoy a la sala de emergencias o a una clínica de urgencias.
• 15 o más días al mes con dolor de cabeza, o medicina para el dolor de cabeza más de 10 días al mes. Vaya hoy a la sala de emergencias o a una clínica de urgencias.
• Su última presión arterial fue de 180/110 o más, sin importar hace cuánto tiempo la tomó. Vaya hoy a la sala de emergencias o a una clínica de urgencias.
• Dolor o presión en el pecho en las últimas 4 semanas que era nuevo, venía más seguido, venía en reposo o empeoró. Vaya hoy a la sala de emergencias o a una clínica de urgencias.
• Dolor de cuello nuevo con este dolor de cabeza, o dolor de cuello que no es parte de sus ataques habituales. Vaya hoy a la sala de emergencias o a una clínica de urgencias.
• Palpitaciones del corazón nuevas o distintas, es decir, latidos rápidos, fuertes, saltados o irregulares. Vaya hoy a la sala de emergencias o a una clínica de urgencias.
• Los dedos de las manos o de los pies se ponen blancos, azules, adormecidos, fríos o con dolor después de una pastilla. Vea hoy a un médico en persona.
• Un sarpullido nuevo después de una pastilla, o ronchas que no son extensas. Vea hoy a un médico en persona.
• Es menor de 18 años. Vea hoy a un médico en persona.
• Tiene un embarazo, podría tenerlo o planea tener un embarazo. La etiqueta no tiene datos suficientes sobre el embarazo. Vea a su médico del embarazo.
• Antes de empezar las pastillas, vea a su propio médico si algo de esto es cierto.
• Tiene 65 años o más.
• Un profesional de la salud nunca le diagnosticó la migraña de manera formal, o no lo sabe.
• Sus ataques no tienen las características habituales de la migraña.
• Puede tomar un triptán, no ha probado dos triptanes y ningún triptán le dio efectos secundarios que no pudo aguantar.
• Tuvo un infarto, un derrame cerebral o un AIT, un stent, una cirugía de bypass u otra cirugía del corazón en los últimos 6 meses. Vea a su propio médico.
• Tiene espasmo de las arterias coronarias. Vea a su propio médico.
• Tiene mala circulación de sangre al intestino (isquemia intestinal o colitis isquémica). Vea a su propio médico.
• Tiene enfermedad de los vasos pequeños, o arterias estrechas dentro del cerebro. Vea a su propio médico.
• Tiene fenómeno de Raynaud, es decir, dedos de las manos o de los pies que se ponen blancos, azules o adormecidos con el frío. Vea a su propio médico.
• Tiene latidos del corazón rápidos, fuertes, saltados o irregulares que ningún profesional de la salud atiende. Vea a su propio médico.
• Tiene señales de insuficiencia cardíaca que son nuevas o están empeorando: hinchazón de los pies o los tobillos, aumento rápido de peso, o falta de aire al acostarse o que le interrumpe el sueño. Vea a su propio médico.
• Su última lectura de presión arterial de los últimos 3 meses fue de 140/90 o más. Vea a su propio médico.
• No tiene una lectura de presión arterial de los últimos 3 meses. Sirve una máquina de la farmacia, un aparato de casa o una lectura de una clínica. Vea a su propio médico.
• No puede medir su presión arterial una vez al día durante 7 días después de la primera pastilla, con un aparato de casa o una máquina de la farmacia. Vea a su propio médico.
• Después de empezar, una lectura de presión arterial de 140/90 o más. Vea a su propio médico.
• Tiene cirrosis o una enfermedad grave del hígado. Vea a su propio médico.
• Tiene insuficiencia de los riñones que necesita diálisis, o enfermedad de los riñones en etapa final. Vea a su propio médico.
• Alguna vez tuvo cualquier reacción alérgica, aunque fuera leve, a rimegepant, a Nurtec ODT, a algún ingrediente de la pastilla, a ubrogepant, a atogepant o a zavegepant. La pastilla también tiene alcohol bencílico, eucaliptol, gelatina, limoneno, manitol, mentol, mentona, acetato de mentilo, sucralosa y vainillina. Vea a su propio médico.
• No sabe si alguna vez tuvo una reacción a la pastilla o a algún ingrediente. Vea a su propio médico.
• Está dando pecho. La etiqueta no tiene datos sobre el efecto en un bebé que toma pecho. Vea a su propio médico.
• Antes de empezar las pastillas, vea a su propio médico si toma o bebe algo de esto. Algunas medicinas cambian cómo funciona esta pastilla.
• Toma itraconazol, ketoconazol, claritromicina o Paxlovid (nirmatrelvir con ritonavir).
• Toma rifampicina, fenitoína, un barbitúrico o hierba de San Juan.
• Toma fluconazol, verapamilo, diltiazem, ciclosporina, ciprofloxacino, fluvoxamina o jugo de toronja.
• Toma amiodarona, dronedarona, quinidina, lapatinib o ranolazina.
• No tome más pastillas de Nurtec ODT (rimegepant) hasta que un médico diga que es seguro.