Consentimiento Informado de Telesalud.

La telemedicina es la entrega de servicios de salud mediante tecnología de comunicaciones electrónicas por un proveedor ubicado en un lugar a un paciente ubicado en otro. Puede incluir evaluación, diagnóstico, tratamiento, consulta, transferencia de datos médicos, educación al paciente y actividades relacionadas.

QuickVisitMD usa intercambio de mensajes seguros asíncrono como modalidad principal. Eso significa:

• Su información (respuestas de la solicitud, mensajes, fotos) se envía por un portal seguro y el médico la revisa después, a cualquier hora.
• No hay visita en vivo por video ni examen presencial, y la evaluacion clinica en si es asincrona. Para pacientes fisicamente ubicados en Virginia Occidental, la ley estatal (W. Va. Code §30-3-13a) requiere una breve verificacion de identidad en tiempo real -- una llamada corta del medico para confirmar quien es usted -- antes de que se complete la consulta. Si esto aplica a usted, el medico le llamara al numero de telefono que proporcione durante el proceso de solicitud para verificar su identidad; su problema medico se sigue evaluando de forma asincrona a traves del portal seguro.
• Toda la comunicacion ocurre por mensajeria segura, actualizaciones documentadas del portal, o una breve llamada de verificacion de identidad iniciada por el medico cuando lo requiera la ley estatal.

La atención la brinda Ankur Fadia, MD, con licencia en Virginia (0101254294) y Virginia Occidental (26205), solo a pacientes que estén físicamente en esos dos estados al momento del encuentro.

• Virginia. La práctica de la medicina en Virginia se rige por el Virginia Code §54.1-2900 y siguientes, incluyendo §54.1-2901 y §54.1-2915. Puede verificar la licencia y presentar quejas a través de la Junta de Medicina de Virginia al (804) 367-4600.
• Virginia Occidental. La telesalud en Virginia Occidental se rige por W. Va. Code §30-3-13a y las reglas de la Junta de Medicina de Virginia Occidental. La ley de Virginia Occidental requiere un breve paso interactivo en tiempo real con el paciente. QuickVisitMD cumple con esto mediante una llamada corta del medico para verificar su identidad -- confirmando quien es usted -- antes de que se complete su consulta; la evaluacion clinica de su problema se realiza de forma asincrona a traves del portal seguro. Si usted se encuentra fisicamente en Virginia Occidental al momento de su solicitud, el medico realizara esta breve llamada de verificacion de identidad con usted. Al proporcionar su numero de telefono durante el proceso de solicitud, usted consiente recibir esta llamada. Puede verificar la licencia y presentar quejas a traves de la Junta de Medicina de Virginia Occidental al (304) 558-2921.

• Conveniencia — sin viajes ni sala de espera ni necesidad de coordinar horarios.
• Un registro escrito y con marca de tiempo de lo que describió y de lo recomendado.
• Tiempo para describir los síntomas con detalle sin la presión de una entrevista en vivo.
• Atención médica para problemas comunes y sencillos que se manejan bien en línea.

• Sin examen físico. Hallazgos que requieren examen presencial pueden pasarse por alto.
• Sin conversación en vivo a través de mensajería. El médico no puede hacer preguntas en tiempo real a través del portal. (Las consultas en Virginia Occidental incluyen una breve llamada de verificacion de identidad iniciada por el medico segun lo descrito en la Seccion 3.)
• Dependencia de la exactitud de lo que usted envía — información incorrecta o incompleta puede llevar a una recomendación incorrecta.
• Posibles fallas tecnológicas, interrupciones, problemas de calidad de imagen o retrasos.
• La certeza del diagnóstico no está garantizada. El médico puede recomendar atención presencial.
• La información médica enviada electrónicamente siempre conlleva algún riesgo residual, incluso con sistemas seguros.

QuickVisitMD es un servicio de alcance limitado. Lo siguiente no se ofrece a través de esta práctica, independientemente de la preferencia del paciente:

• Sustancias controladas de cualquier tipo (clasificaciones II–V).
• Manejo continuo o a largo plazo de medicamentos para cualquier condición fuera del conjunto definido de condiciones no controladas que esta práctica ha aprobado para atención continua. La atención continua no está disponible a solicitud: el médico decide si usted es clínicamente elegible. Nada se resurte simplemente porque pasó el tiempo: usted debe completar el seguimiento que el médico solicite y, para las condiciones que lo requieren, presentar resultados de laboratorio actuales, y el médico debe entonces decidir que recetar sigue siendo apropiado. Completar el seguimiento, o pagar una consulta, no garantiza una receta. Una revisión es una consulta médica, no una receta garantizada.
• Trámites de discapacidad, formularios FMLA, certificaciones de ausencia prolongada o declaraciones de médico tratante para aseguradoras.
• Manejo del dolor crónico.
• Exámenes para DMV, FAA, DOT, pre-empleo, laborales o de otras licencias / aptitud para el trabajo.
• Certificaciones o recomendaciones de cannabis medicinal.
• Órdenes de imagenología (rayos X, CT, MRI, ultrasonido) o solicitudes de laboratorio.
• Medicamentos para bajar de peso o la diabetes basados en incretinas (incluidos los medicamentos GLP-1/GIP), estimulantes controlados para bajar de peso (algunas opciones sin incretinas ni estimulantes se ofrecen tras la revisión de un médico en la visita separada de Manejo de peso).
• Atención de heridas o manejo de heridas.
• Atención de enfermedades complejas o multisistémicas, y cualquier condición que requiera un examen presencial, monitoreo en persona, coordinación con un especialista o pruebas que esta práctica no puede gestionar.
• Un sustituto de un médico de atención primaria o de la atención presencial. Cuando se brinda atención continua, está limitada a la condición y al medicamento específicos que el médico ha aceptado manejar. No es atención primaria general, ni atención preventiva, ni coordinación de la atención, y no cubre sus otras condiciones. Le recomendamos tener un clínico local que conozca su historial completo. Este límite de alcance delimita el servicio; no impide que el médico recomiende atención presencial, solicite expedientes, se comunique con otro clínico con su autorización, o tome cualquier otra medida que juzgue necesaria para la atención segura de la condición aceptada. Usted puede retirarse de la atención continua en cualquier momento — pero retirarse no es un consejo médico para dejar su medicamento, y algunos medicamentos no deben suspenderse de golpe.Consulte a esta práctica o a otro clínico calificado antes de cambiar o suspender un tratamiento.
• Atención pediátrica para niños menores de 4 años. (Los niños de 4 a 17 años pueden recibir atención para condiciones seleccionadas cuando un padre/madre o tutor legal completa la solicitud y proporciona el consentimiento y el peso del niño.)
• Crisis de salud mental o manejo psiquiátrico.

Inicio y término de la atención continua. El médico puede no aceptarlo a usted, o no aceptar una condición en particular, para manejo continuo. Si QuickVisitMD ha aceptado una relación de atención continua para una condición, tanto usted como QuickVisitMD pueden darla por terminada. Salvo cuando la terminación inmediata esté permitida o exigida por ley, o sea necesaria para proteger a un paciente, al médico, al personal u otras personas, QuickVisitMD le dará aviso previo documentado y una oportunidad razonable de conseguir atención de reemplazo. Ese aviso indicará la fecha efectiva de término, cómo obtener o transferir su expediente, dónde puede buscar otro clínico, y qué seguimiento sigue siendo médicamente necesario. Durante el periodo de aviso, el médico evaluará qué atención de transición o qué suministro limitado de medicamento, si corresponde, es clínicamente seguro y está legalmente permitido. No se garantiza ningún medicamento, resurtido, cantidad determinada, ni la colocación exitosa con otro clínico. QuickVisitMD enviará su expediente a usted o al clínico que elija ante una solicitud válida, y cooperará en una transferencia de atención clínicamente apropiada. Este servicio nunca brinda atención de emergencia; llame al 911 o vaya al servicio de urgencias más cercano.

Si su problema cae en alguna de estas categorías, por favor no envíe una solicitud aquí — un médico de atención primaria en persona, un especialista, una clínica de atención urgente o un servicio de urgencias es el lugar apropiado.

Si el médico determina que un medicamento recetado es clínicamente apropiado, usted entiende y reconoce que:

• Todos los medicamentos conllevan riesgos, incluyendo reacciones alérgicas, efectos secundarios e interacciones potenciales con otros medicamentos, suplementos o condiciones médicas.
• La decisión de prescripción del médico se basa en la exactitud e integridad de la información de salud, la lista de medicamentos y el historial de alergias que usted proporcione. La información incompleta o inexacta puede aumentar el riesgo de un evento adverso.
• Es su responsabilidad leer la guía del medicamento proporcionada por la farmacia dispensadora y hacer cualquier pregunta al farmacéutico antes de tomar el medicamento.
• QuickVisitMD puede resurtir muchos medicamentos de rutina que no son sustancias controladas cuando es seguro y clínicamente apropiado tras una consulta. Para el conjunto definido de condiciones no controladas que esta práctica ha aprobado para atención continua, descrito arriba, el médico también puede hacer los ajustes de dosis que forman parte de ese manejo continuo. QuickVisitMD no realiza autorizaciones previas (prior authorizations) para ningún medicamento. Fuera de ese conjunto definido de condiciones aprobadas, QuickVisitMD no proporciona ajustes de dosis ni manejo continuo de medicamentos; para esas necesidades, haga seguimiento con un proveedor de atención primaria local.
• El médico puede negarse a recetar si, a su juicio clínico, los riesgos potenciales superan los beneficios o la condición requiere evaluación presencial.

QuickVisitMD puede utilizar herramientas de inteligencia artificial (IA) y sistemas automatizados para asistir en aspectos de su atención, incluyendo:

• Procesamiento y organización de sus respuestas de admisión.
• Generación de borradores de documentación clínica para revisión del médico.
• Traducción de información clínica entre inglés y español.
• Señalización de posibles preocupaciones clínicas para la atención del médico.

La IA no diagnostica, no trata ni toma decisiones clínicas. Todas las determinaciones clínicas — incluyendo diagnóstico, planes de tratamiento, decisiones de prescripción y derivaciones — son realizadas por un médico con licencia que revisa personalmente su solicitud. Los resultados de la IA se tratan como sugerencias preliminares sujetas al juicio clínico independiente del médico. Los identificadores directos (nombre, correo electrónico, número de teléfono, dirección del hogar) no se envían a los servicios de IA. La información clínica necesaria para la documentación — incluyendo edad, sexo, síntomas, medicamentos, alergias, historial médico y sus respuestas durante la consulta — se envía para generar borradores de notas médicas e instrucciones para el paciente. Las narrativas clínicas en texto libre que usted escriba pueden contener información que usted incluya voluntariamente. Todo el contenido generado por IA es revisado y aprobado por el médico tratante antes de formar parte de su expediente médico.

Su tarifa paga la evaluación del médico. Según el juicio clínico, la evaluación puede resultar en un plan de tratamiento, una solicitud de más información, una decisión de remitirlo a atención presencial o de mayor complejidad, o la decisión de que no es apropiado ningún tratamiento a través de este servicio. El juicio clínico del médico — incluida la decisión de no recetar, referir ni continuar la atención — es un servicio profesional que se considera ganado, y la tarifa no es reembolsable por un resultado clínico desfavorable por sí solo.

QuickVisitMD es un servicio de pago directo y no factura al seguro ni presenta reclamaciones en su nombre. Las visitas en línea asincrónicas que se ofrecen aquí son un servicio no cubierto por Medicare, Medicaid y TRICARE (incluido Medicare Advantage), por lo que no se presenta ninguna reclamación a esos programas; esos pacientes pagan directamente y reciben un recibo detallado con códigos. Si tiene seguro comercial (privado) o no tiene seguro, puede solicitar un superbill (NPI del médico, el código CPT de la visita 99421-99423 y su diagnóstico ICD-10) para presentarlo a su propio plan y buscar un posible reembolso fuera de la red por cuenta propia. QuickVisitMD no presenta la reclamación y no garantiza el reembolso, el cual depende de su plan individual. Al continuar, usted reconoce que este es un acuerdo de pago privado. Cualquier recibo detallado o superbill también puede usarse para justificar el pago con una cuenta HSA o FSA.

QuickVisitMD puede pedir una foto de una identificación oficial con foto antes de completar un encuentro, conforme a las leyes estatales aplicables de telesalud y prescripción y para protegerse contra fraude. Si usted decide no proporcionar la verificación de identidad cuando se le solicite, el médico puede declinar completar el encuentro. Usted es responsable de la exactitud y veracidad de la información que presenta. Obtener atención médica, recetas o documentación mediante declaraciones falsas puede constituir un delito bajo el Código de Virginia § 18.2-186 y el Código de West Virginia § 61-3-24.

• Visita presencial con un proveedor de atención primaria o especialista.
• Centro de atención urgente para problemas agudos no de emergencia.
• Servicio de urgencias para emergencias.
• Telemedicina por video o teléfono ofrecida por otros proveedores.

Si tiene una emergencia — incluyendo dolor de pecho, falta de aire, síntomas de ataque cerebral, sangrado severo, pensamientos suicidas u otro problema que amenace la vida — por favor llame al 911 o acuda al servicio de urgencias más cercano de inmediato. Por favor no use QuickVisitMD para emergencias.

Si usted o alguien que conoce está experimentando una crisis de salud mental, llame o envíe un mensaje de texto al 988 (Línea de Prevención del Suicidio y Crisis, disponible 24/7) o envíe HOME al 741741 (Crisis Text Line).

QuickVisitMD trata su información como información médica confidencial, consistente con las salvaguardas al nivel de HIPAA y la ley estatal de privacidad aplicable. La visita, los mensajes, las imágenes y los documentos relacionados pasan a formar parte de su expediente médico y pueden conservarse y divulgarse según lo permita o exija la ley. Consulte nuestro Aviso de Privacidad y Confidencialidad.

El médico que brinda atención a través de QuickVisitMD tiene el mismo deber de ejercer cuidado razonable, diligencia y habilidad que se aplicaría si el servicio fuera proporcionado en persona, conforme al estándar de atención aceptado en Virginia y Virginia Occidental. La modalidad asíncrona no reduce las obligaciones profesionales del médico; solo cambia el método de comunicación. Si el médico determina que una condición no puede evaluarse de forma segura o adecuada a través de mensajería asíncrona, se le dirigirá a atención presencial.

Si una falla tecnológica, interrupción o retraso en la entrega impide la finalización oportuna de su consulta, QuickVisitMD hará esfuerzos razonables para notificarle y completar la consulta tan pronto como se resuelva el problema. Si la consulta no puede completarse debido a una falla tecnológica, aplica la política de reembolso de ventana de respuesta descrita en los Términos del Servicio. Usted no es responsable de fallas tecnológicas del lado de QuickVisitMD. Si tiene dificultades para enviar información, contacte a admin@quickvisitmd.com. En cualquier emergencia clínica, por favor no espere a que se resuelva un problema técnico — llame al 911 o vaya al departamento de emergencias más cercano de inmediato.

Usted reconoce que la transmisión electrónica conlleva riesgos inherentes incluyendo acceso no autorizado, intercepción y fallas tecnológicas. QuickVisitMD usa sistemas seguros y cifrados con protecciones estándar de la industria — incluyendo cifrado HTTPS en tránsito, almacenamiento cifrado en reposo y controles de acceso basados en roles — para mitigar estos riesgos, pero ningún sistema electrónico es totalmente libre de riesgo. Al usar el servicio usted consiente la comunicación electrónica para atención, pago y fines administrativos.

QuickVisitMD no graba audio ni video de ninguna consulta. No se realiza ninguna sesión de video en vivo. No se realiza ninguna sesión de audio excepto la breve llamada de verificacion de identidad iniciada por el medico requerida por la ley de Virginia Occidental para pacientes ubicados en ese estado (ver Sección 3). Los mensajes de texto, respuestas de la solicitud y fotografías que usted envía se conservan como parte de su expediente médico. Sus imágenes e información de salud no serán difundidas, compartidas con fines de marketing ni divulgadas a terceros sin su autorización por escrito, excepto según lo permitido o requerido por ley (vea el Aviso de Privacidad y Confidencialidad).

Su solicitud es revisada por Ankur Fadia, MD. Dado que QuickVisitMD usa mensajería asíncrona en lugar de una visita en vivo, no hay una "sala" con otras personas presentes. Ningún otro personal clínico, estudiante ni observador participa en la revisión de su solicitud a menos que se le notifique y consienta de antemano.

Si el médico determina que una receta es apropiada, su información de salud protegida necesaria para el despacho de la receta — incluyendo su nombre, fecha de nacimiento, detalles del medicamento e información de la farmacia — será compartida con su farmacia designada, según sea necesario para surtir recetas y coordinar la atención, de acuerdo con nuestras prácticas de privacidad. Esto no requiere una autorización separada.

QuickVisitMD está diseñado para evaluación de un solo episodio de problemas de baja gravedad. No es sustituto de una relación continua con un médico de atención primaria. Después de su consulta, recibirá un resumen posterior a la visita con su diagnóstico, plan de atención, instrucciones para el paciente, precauciones de retorno y recetas (si las hay).

La relación médico-paciente creada por esta consulta de episodio único concluye con la entrega del resumen posterior a la visita y de cualquier ventana de seguimiento ofrecida expresamente, después de lo cual no existe ningún deber de atención continuo para esa consulta. Si su condición requiere seguimiento, empeora o cambia después de la consulta, debe buscar atención de un proveedor de atención primaria local, centro de atención urgente o departamento de emergencias según sea clínicamente apropiado. Fuera del conjunto definido de condiciones no controladas que esta práctica ha aprobado para atención continua, descrito en la Sección 6 anterior, QuickVisitMD no proporciona manejo continuo, visitas de seguimiento ni atención crónica, y usted es responsable de establecer atención con un proveedor local para esas necesidades.

Puede solicitar una copia de su expediente médico en cualquier momento a través de la página de solicitud de expedientes médicos o enviando un correo a admin@quickvisitmd.com.

Puede retirar este consentimiento en cualquier momento deteniendo el flujo de solicitud, cerrando su cuenta o enviando un correo a admin@quickvisitmd.com. El retiro no afecta la información ya recopilada ni las acciones ya tomadas antes de recibirlo, ni afecta su obligación de pagar por la atención ya prestada. Rechazar o retirar el consentimiento para telesalud no afecta su elegibilidad para atención futura con QuickVisitMD ni con ningún otro proveedor.

Usted siempre tiene derecho a rechazar la telesalud y buscar atención presencial en su lugar. Elegir QuickVisitMD no limita su capacidad de ver a otro proveedor en persona en cualquier momento. Si prefiere atención presencial, puede contactar a su médico de atención primaria, visitar un centro de atención urgente o ir al departamento de emergencias más cercano.

Al usar QuickVisitMD y marcar la casilla de consentimiento en la solicitud, usted reconoce que:

• Ha leído y comprendido este Consentimiento Informado de Telesalud.
• Entiende que el servicio es principalmente asíncrono, sin video en vivo ni examen presencial. Las consultas en Virginia Occidental incluyen una breve llamada de verificacion de identidad hecha por el medico segun lo requiere la ley estatal; la evaluacion clinica en si sigue siendo asincrona.
• Entiende los beneficios, riesgos, limitaciones y alternativas descritos.
• Entiende que el servicio no es para emergencias.
• Tiene al menos 18 años — o usted es el padre/madre o tutor legal que completa esta solicitud en nombre de un niño de 4 a 17 años — y el paciente está físicamente en Virginia o Virginia Occidental. Si completa esta solicitud para un niño, confirma que tiene la autoridad legal para dar su consentimiento a la atención médica del niño.
• Consiente la telesalud y las comunicaciones electrónicas para atención y fines administrativos.
• Entiende que puede retirar el consentimiento en cualquier momento sin afectar su elegibilidad para atención futura.
• Entiende que aplica el mismo estándar de atención que para la atención presencial.
• Entiende que su información de salud puede compartirse con su farmacia designada para el despacho de recetas.
• Entiende que QuickVisitMD es para evaluación de un solo episodio y no sustituye la atención primaria continua.

El resumen corto de la casilla mostrada durante la solicitud remite a este consentimiento completo. Su aceptación se registra con marca de tiempo como parte de su expediente médico.