¿Cómo funciona la consulta?
El médico lee sus respuestas y le envía un plan. Si es seguro para usted, el plan puede incluir un parche de lidocaína (5%) con receta. Si no lo es, el plan le habla de opciones que se compran en la tienda. El parche adormece la piel que duele. Úselo solo sobre piel sana y sin heridas. Póngalo sobre el lugar que más duele. Use solo el número de parches que le recete el médico. No use más. Déjelos puestos hasta 12 horas. Luego deje la piel sin parche por al menos 12 horas. No use una almohadilla eléctrica sobre el parche. Manténgalo seco. Lávese las manos después de tocarlo. Manténgalo lejos de los ojos. Mantenga los parches lejos de niños y de mascotas. Doble los parches usados con el lado pegajoso hacia adentro y tírelos donde niños y mascotas no los alcancen.
¿Qué puede hacer un parche o una crema?
Un parche o una crema en la piel puede ayudar con el dolor. No lo cura. El dolor después de la culebrilla puede tardar meses en mejorar. También puede comprar en la tienda un parche de lidocaína al 4% o una crema de capsaicina. Sus etiquetas no mencionan el dolor de la culebrilla. Siga las instrucciones de la caja. Use solo un parche o una crema a la vez sobre la misma piel. Eso incluye el parche con receta. No use un parche de lidocaína si alguna vez tuvo una mala reacción a la lidocaína. No use un parche de lidocaína de la tienda si su plan dice que la lidocaína no es segura para usted.
¿Recetan pastillas para el dolor de los nervios?
No. Esta consulta no receta pastillas para el dolor de los nervios. Esas pastillas pueden necesitar una revisión del corazón, de los ojos y del equilibrio. Aquí no podemos hacer esa revisión. Si un parche o una crema no es suficiente, vea a su propio médico.
¿Qué debo decirles para mi seguridad?
Díganos si alguna vez tuvo una mala reacción a la lidocaína o a una inyección para adormecer. Díganos si tiene alergia a algo de un parche o de una crema, como el pegamento. Díganos si tiene alergia a los chiles. Díganos si tiene deficiencia de G6PD, un problema de la sangre llamado metahemoglobinemia, una enfermedad grave del hígado, una enfermedad del corazón o del pulmón que limita lo que puede hacer, o un medicamento para el ritmo del corazón, como la mexiletina, la flecainida, la propafenona o la quinidina. Díganos si toma un medicamento como la nitroglicerina, un antibiótico con sulfa, la dapsona, la nitrofurantoína o el acetaminofén. Díganos si usa otro medicamento para adormecer en cualquier parte del cuerpo, como un gel o un aerosol de benzocaína, una crema de lidocaína o un aerosol para adormecer la garganta. Díganos todos los medicamentos que toma.
¿Qué pasa si mi piel reacciona a un parche o a una crema?
Si la piel debajo de su parche con receta arde, se pone roja o le salen ampollas pequeñas, quite el parche. No se lo vuelva a poner hasta que la piel se calme. Esto suele ser leve y se pasa en unas horas. Si vuelve cada vez que usa un parche, escríbanos. Si dura más, se extiende o viene con un aumento repentino de su dolor, siga los pasos para una erupción nueva en la respuesta de atención de abajo. Un parche de lidocaína de la tienda es distinto. Si le causa una erupción o ampollas, quítelo, no use otro y siga los pasos para una erupción nueva. Si la piel solo le pica, se pone roja, se hincha o le duele, quítelo, no use otro y escríbanos. Si la crema de capsaicina le causa ampollas, déjela y siga los pasos para una erupción nueva. Si la crema de capsaicina le arde mucho y el ardor no se calma, déjela y escríbanos. Si una mascota mastica un parche, llame a su veterinario enseguida.
¿Cuándo necesito atención de inmediato?
Lea desde arriba. Si le corresponde más de una, siga la primera. Si está embarazada, el orden es el mismo. Si empieza una señal de alarma mientras usa un parche, quítelo. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora si tiene alguna de estas señales. Pérdida repentina de la vista, o una mancha oscura repentina en lo que ve. Debilidad nueva, o debilidad que está empeorando, en un brazo, una pierna o la cara. La cara caída, o dificultad para hablar. Entumecimiento que se extiende más allá de la zona adolorida, o entumecimiento en las dos piernas, o alrededor de las partes íntimas o las nalgas. Dificultad nueva para orinar, o pérdida del control de la orina o de las heces. El cuello rígido, un dolor de cabeza muy fuerte, o confusión. Dolor u opresión en el pecho, o dificultad para respirar. Un cambio repentino y fuerte en su dolor, o dolor en la barriga, el costado o la espalda con vómito o la barriga hinchada. Dolor en un ojo, un ojo rojo, o la luz le lastima los ojos. Visión borrosa, doble o nublada, o cualquier otro cambio en la vista. Una erupción nueva o ampollas en la frente, el cuero cabelludo, el párpado o la nariz. Ronchas, o hinchazón de los labios, la lengua o la cara, después de empezar un parche. Dolor de cabeza, latidos rápidos del corazón, aturdimiento, cansancio fuera de lo normal o dificultad para respirar después de empezar un parche. La piel o los labios azulados, grises o pálidos después de empezar un parche. Un niño que mastica o se traga un parche. Si tiene pensamientos de quitarse la vida, o de hacerse daño, llame o mande un texto al 988 ahora. Llame al 911 si está en peligro. Vaya hoy a la sala de emergencias o a un centro de atención de urgencias si tiene fiebre de 100.4 °F (38 °C) o más, o escalofríos con temblor. Vaya también hoy si tiene una erupción nueva o ampollas en cualquier parte, incluso donde tuvo la erupción de culebrilla, y tiene el sistema inmunitario debilitado o está embarazada. Vea hoy a un médico en persona si tiene una erupción nueva o ampollas en cualquier parte, incluso donde tuvo la erupción de culebrilla. Una erupción nueva podría ser culebrilla otra vez. El tratamiento funciona mejor en los primeros 3 días. Vea también hoy a un médico en persona si tiene dolor nuevo en un oído, pérdida nueva de la audición o zumbido en un oído, o mareo con sensación de que todo da vueltas.
¿Cuándo necesito un examen en persona?
Vea a un médico en persona dentro de 7 días si su erupción de culebrilla estuvo en la cara, la cabeza, el cuero cabelludo, la oreja, el párpado o la nariz, o en la nalga, la ingle o las partes íntimas, aunque también haya estado en otros lugares. Vea también a un médico en persona dentro de 7 días si el dolor se está extendiendo, está en los dos lados del cuerpo, o está en un lugar donde nunca tuvo la erupción. Haga lo mismo si la piel donde tuvo la erupción todavía tiene costras o llagas abiertas, o si el dolor sigue empeorando con las semanas. No podemos hacerle un examen en línea.
¿Cuándo debo ver a mi propio médico?
Mejor vea a su propio médico si ningún médico, enfermera practicante o asistente médico le dijo que usted tuvo culebrilla, o nunca tuvo una erupción, o no está seguro. Vea a su propio médico si su erupción de culebrilla salió por primera vez hace menos de 90 días. Vea a su propio médico si tiene el sistema inmunitario debilitado, por el VIH, un trasplante de órgano, la quimioterapia, pastillas de esteroides, otros medicamentos que bajan sus defensas o un cáncer de la sangre. Vea a su propio médico si está embarazada, podría estarlo, o está dando pecho, o si tiene menos de 18 años. Vea también a su propio médico si ha usado un parche o una crema por unas 4 semanas y el dolor no ha mejorado.
¿Qué pasa si el dolor no se quita?
El dolor después de la culebrilla suele mejorar con el tiempo. Puede tardar meses. Si empieza el parche con receta, le pediremos una revisión a las 4 semanas más o menos. Si ha usado un parche o una crema por unas 4 semanas y el dolor no ha mejorado, vea a su propio médico. No espere nuestra respuesta si empieza una señal de alarma. Nuestra respuesta puede tardar hasta 6 horas. Puede tener culebrilla más de una vez. Una vacuna contra la culebrilla puede ayudar. Pregunte en su farmacia.
¿Cuánto cuesta?
El precio de la consulta se muestra antes de pagar. Usted le paga a la farmacia por el medicamento. Si empieza el parche con receta, la primera revisión es gratis. Las revisiones siguientes tienen un precio que se muestra antes de pagar.