¿Cómo funciona la consulta?
El médico lee sus respuestas. Si esta consulta es para usted, recibe un plan. No enviamos una receta. Siga moviéndose. Haga sus cosas de siempre tanto como el dolor lo permita. Dé caminatas cortas. No se quede en cama. Moverse puede doler, pero no hace daño, y puede ayudarle a mejorar más rápido. El calor puede ayudar. Cambie de posición seguido. Deje cualquier ejercicio que haga que el dolor baje más por la pierna. Un fisioterapeuta le puede enseñar ejercicios que ayudan. Su plan le dice cómo encontrar uno.
¿Qué medicinas no recetan?
No recetamos pastillas de esteroides, gabapentina, pregabalina, benzodiacepinas ni relajantes musculares para la ciática. Expertos médicos del Reino Unido (NICE) aconsejan no usar pastillas de esteroides, gabapentina ni pregabalina para la ciática. En un estudio, las pastillas de esteroides ayudaron un poco a moverse mejor, pero no calmaron el dolor, y causaron más efectos secundarios. En los estudios, la gabapentina y la pregabalina no mejoraron la ciática. No se ha comprobado que los relajantes musculares ayuden. Nunca recetamos opioides.
¿Puedo tomar ibuprofeno o naproxeno?
Si su plan dice que está bien para usted, puede tomar ibuprofeno o naproxeno de la tienda. Siga la etiqueta, y tómelo con comida. Úselo por 10 días o menos. Déjelo y vea a su propio médico si el dolor empeora o dura más de 10 días. No está claro cuánto ayudan estas medicinas a la ciática, y pueden dañar el estómago, los riñones o el corazón. Las señales de alarma de estas medicinas están en las listas de esta página. Si empieza una, deje la medicina y busque atención como se indica allí.
¿Cuánto dura la ciática?
La mayoría de las personas mejora en unas semanas o unos meses. En unas 9 de cada 10 personas con una hernia de disco, el dolor empieza a calmarse dentro de las primeras 6 semanas y se quita a las 12 semanas. En algunas personas dura más o vuelve.
¿Necesitaré un seguimiento?
No. Es una sola consulta, sin seguimientos. Puede escribirnos si tiene preguntas. Vea a su propio médico en persona si el dolor de pierna no mejora nada después de 2 a 3 semanas de seguir este plan, no mejora claramente 6 semanas después de que empezó, está empeorando, o no le deja hacer sus cosas de siempre.
¿Cuándo necesito atención enseguida?
Lea las listas desde arriba. Si le corresponde más de una, siga la primera. No espere nuestra respuesta. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora si tiene algo de esto. Adormecimiento alrededor de los genitales o del ano. Problemas nuevos para empezar a orinar, no puede orinar, o no puede controlar la orina. No puede controlar las heces, o no siente cuándo necesita ir. Pérdida nueva de sensación durante el sexo, o problemas nuevos para tener o mantener una erección o para tener un orgasmo. Dolor, hormigueo, debilidad o adormecimiento en las dos piernas. Pérdida de la sensibilidad en una pierna o en las dos (una parte de la pierna no siente nada al tocarla). Una pierna o un pie que se debilitó hace poco, o debilidad que está empeorando. Por ejemplo, el pie se le cae o golpea el suelo, se tropieza, o no puede pararse en los talones o en las puntas. Junto con el dolor de pierna, dolor de pecho, dolor fuerte de barriga, una sensación de latido en la barriga, o desmayo. Un pie o una pierna fría, pálida o morada. Una pantorrilla hinchada y con dolor, junto con dolor de pecho o dificultad para respirar. Dolor que empezó después de un accidente grave, como un choque de carro. Dolor tan fuerte que no puede caminar ni estar de pie. Cualquiera de estas después de tomar ibuprofeno o naproxeno: dificultad para respirar o silbidos en el pecho, ronchas, hinchazón de la cara, los labios, la lengua o la garganta, heces con sangre, negras o como alquitrán, vómito con sangre, sensación de desmayo, dolor de pecho, debilidad de un lado del cuerpo, o habla arrastrada. Deje la medicina. No maneje usted mismo o misma. Llame al 911 o pida que alguien le lleve. Algunas de estas pueden ser señales de que los nervios de la base de la columna están muy apretados. Es una emergencia. Vaya hoy a la sala de emergencias si tiene algo de esto. Fiebre o escalofríos, o se siente muy mal. Cáncer ahora o recibe tratamiento para el cáncer. Se inyecta drogas, o tiene las defensas bajas (VIH, un trasplante, medicinas que bajan las defensas, o pastillas de esteroides por 3 meses o más). Una infección grave hace poco, como una infección en la sangre. Una cirugía de espalda o una inyección en la columna en los últimos 3 meses. Vaya hoy a una clínica de urgencias o a la sala de emergencias si tiene algo de esto. El dolor empezó después de una caída o un golpe más pequeño. El dolor es fuerte y empezó de repente, o está empeorando rápido. El adormecimiento se está extendiendo. Una pantorrilla está hinchada, caliente o roja. Cualquiera de estas después de tomar ibuprofeno o naproxeno: dolor de barriga que no mejora, hinchazón en las piernas, u orina mucho menos. Deje la medicina.
¿Cuándo debo ver a mi propio médico?
Vea a su propio médico en persona en unos días si tuvo cáncer en el pasado, bajó de peso sin intentarlo, el dolor no mejora cuando descansa o empeora de noche, o tiene los huesos débiles (osteoporosis). También vaya si sus síntomas de espalda empezaron antes de los 45 años, y la espalda se le pone rígida por más de 30 minutos cada mañana y mejora al moverse, o el dolor le despierta en la segunda mitad de la noche. Vea a su propio médico si el dolor empezó hace más de 6 semanas, o tuvo una cirugía de espalda hace más de 3 meses. Vea a su propio médico si ahora toma un opioide, gabapentina, pregabalina o una benzodiacepina para este dolor. El médico que se lo receta es el que debe verle. Vea a su propio médico si tiene menos de 18 años, o 65 o más. Si está embarazada, podría estarlo, o está tratando de quedar embarazada, vea a su médico del embarazo o a su partera.
¿Podría ser mejor otra consulta?
Si solo tiene dolor de espalda, nuestra consulta de dolor de espalda es la mejor opción.
¿Cuánto cuesta la consulta?
Es una sola consulta. El precio se muestra antes de pagar.