विज़िट कैसे काम करती है?
डॉक्टर आपके जवाब पढ़ते हैं और आपके फोटो देखते हैं। हम आपकी त्वचा या आपके खून की जाँच नहीं करते। डॉक्टर एक प्लान भेजते हैं। प्लान में ये कदम होते हैं। खाने या पीने के बाद कोनों को हल्के से थपथपाकर सुखाएँ। उन पर दिन में कई बार और सोने से पहले पेट्रोलियम जेली लगाएँ। कोनों को चाटने या कुरेदने से बचने की कोशिश करें। कोई भी नया लिप बाम, लिपस्टिक, टूथपेस्ट या माउथवॉश, जो आपने दरारें शुरू होने से पहले शुरू किया था, बंद कर दें। अगर आप डेंचर पहनते हैं, तो उन्हें हर रात निकाल दें। उन्हें हर दिन साफ़ करें। अगर वे ढीले हैं, तो अपने दंत चिकित्सक से उन्हें जँचवाएँ। शुरू करते समय नया टूथब्रश इस्तेमाल करें। क्रीम लगाने से पहले और बाद में अपने हाथ धोएँ। कुछ लोगों को एक प्रिस्क्रिप्शन क्रीम भी मिलती है। यह एंटीफंगल क्रीम हो सकती है, जैसे क्लोट्रिमाज़ोल (clotrimazole)। इसे दिन में दो बार, 14 दिन तक लगाएँ। पूरे 14 दिन इसे इस्तेमाल करें, भले ही कोने बेहतर दिखने लगें। अगर कोनों पर पीली पपड़ी है, तो यह म्यूपिरोसिन (mupirocin) हो सकता है, जो एंटीबायोटिक मरहम है। इसे दिन में 3 बार, ज़्यादा से ज़्यादा 10 दिन तक लगाएँ। आपको एक समय में इनमें से सिर्फ़ एक ही इस्तेमाल करना है। इसे कोनों की त्वचा पर लगाएँ। इसे मुंह के अंदर या आँखों के पास न लगाएँ। म्यूपिरोसिन (mupirocin) इस्तेमाल करते समय उन जगहों पर पेट्रोलियम जेली या दूसरी क्रीम न लगाएँ। जब तक डॉक्टर न कहें, कोनों पर स्टेरॉइड क्रीम इस्तेमाल न करें। ज़्यादातर कोने कुछ दिनों में बेहतर लगने लगते हैं। ज़्यादातर करीब 2 हफ्ते में ठीक हो जाते हैं।
क्या यह संक्रामक (दूसरों को लगने वाला) है?
नहीं। यह दूसरे लोगों में नहीं फैलता। कोनों में लार और नमी जमा हो जाती है। फिर वहाँ यीस्ट (फंगस) या कीटाणु पनप सकते हैं।
क्या आप यीस्ट (फंगस) की जाँच करते हैं?
नहीं। हम आपकी त्वचा या आपके खून की जाँच नहीं करते। डॉक्टर आपके जवाब पढ़ते हैं और आपके फोटो देखते हैं। फिर डॉक्टर एक प्लान भेजते हैं।
क्या मुझे विटामिन की ज़रूरत है?
इस विज़िट में विटामिन नहीं दिए जाते, और हम आपके खून की जाँच नहीं करते। अगर आपको पता है कि आपमें आयरन की कमी है, एनीमिया (खून की कमी) है, या विटामिन बी12, फोलेट या जिंक की कमी है, तो कृपया अपने डॉक्टर को दिखाएँ।
मैं क्रीम का सुरक्षित इस्तेमाल कैसे करूँ?
आपको एक समय में सिर्फ़ एक क्रीम इस्तेमाल करनी है। इसे कोनों की त्वचा पर लगाएँ। इसे मुंह के अंदर या आँखों के पास न लगाएँ। म्यूपिरोसिन (mupirocin) इस्तेमाल करते समय उन जगहों पर पेट्रोलियम जेली या दूसरी क्रीम न लगाएँ। क्रीम लगाने से पहले और बाद में अपने हाथ धोएँ। जब तक डॉक्टर न कहें, कोनों पर स्टेरॉइड क्रीम इस्तेमाल न करें। अगर आपको कभी किसी क्रीम से प्रतिक्रिया हुई हो, या आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं, या आपको गुर्दे की बीमारी है, तो हमें बताएँ। अगर आपको पित्ती हो, होंठों, जीभ या चेहरे में सूजन हो, या साँस लेने में तकलीफ़ हो, तो क्रीम बंद करें और 911 पर कॉल करें। अगर कोनों में जलन या चुभन हो, या वे ज़्यादा लाल या दुखने लगें, तो क्रीम बंद करें और हमें संदेश भेजें। अगर म्यूपिरोसिन इस्तेमाल करते समय या उसे खत्म करने के बाद आपको दस्त हों, तो उसे लगाना बंद करें और कृपया आज ही किसी डॉक्टर को रूबरू दिखाएँ।
अगर यह ठीक न हो तो क्या करें?
ज़्यादातर कोने कुछ दिनों में बेहतर लगने लगते हैं। ज़्यादातर करीब 2 हफ्ते में ठीक हो जाते हैं। अगर आप म्यूपिरोसिन (mupirocin) इस्तेमाल करते हैं और 5 दिन बाद भी कोई बदलाव नहीं दिखता, तो हमें संदेश भेजें। अगर 14 दिन बाद भी कोने ठीक नहीं हुए हैं, तो कृपया अपने डॉक्टर को दिखाएँ। अगर पिछले 12 महीनों में यह आपको 3 या उससे ज़्यादा बार हुआ है, तो कृपया अपने डॉक्टर को दिखाएँ।
मुझे तुरंत इलाज की ज़रूरत कब होती है?
नीचे लिखी कोई भी बात हो, तो 911 पर कॉल करें या अभी आपातकालीन कक्ष (ER) जाएँ। आपको साँस लेने में तकलीफ़ है, या आपके होंठ, जीभ या गले में सूजन है, या आपको निगलने में तकलीफ़ है। आपके मुंह के कोने से खून बह रहा है और 10 मिनट तक ज़ोर से दबाने के बाद भी खून नहीं रुक रहा। किसी नई दवा या संक्रमण के बाद आपके पूरे शरीर पर चकत्ता फैल रहा है, या बीच में ज़्यादा गहरे रंग के गोल धब्बे हैं। आपको छालों या छिलती त्वचा वाला चकत्ता है। आपके मुंह में घाव हैं और आँखें लाल और दुखती हैं। आपकी नज़र में बदलाव आ गया है। नीचे लिखी कोई भी बात हो, तो आज ही आपातकालीन कक्ष (ER) या अर्जेंट केयर जाएँ। आपको बुखार या ठंड लगना है, या आप बहुत बीमार महसूस करते हैं। कोने की त्वचा तेज़ी से बिगड़ रही है, या दर्द दरारों के दिखने से कहीं ज़्यादा है। आपकी आँख के आसपास लालिमा, सूजन या दर्द है। आपके मुंह में इतना दर्द है कि आप ज़रूरत जितना पी नहीं पाते, या निगल नहीं पाते। अगर लालिमा, गर्माहट, सूजन या मवाद आपके मुंह के कोने से गाल, ठुड्डी या होंठ पर फैल रहा हो, तो कृपया आज ही किसी डॉक्टर को रूबरू दिखाएँ।
मुझे रूबरू जाँच की ज़रूरत कब होती है?
नीचे लिखी कोई भी बात हो, तो कृपया 14 दिनों के भीतर किसी डॉक्टर को रूबरू दिखाएँ। दरार या घाव 3 हफ्ते या उससे ज़्यादा समय से है। कोने पर, होंठ पर या आपके मुंह में गाँठ है, या सख्त या मोटा हिस्सा है। दरार से बहुत खून निकलता है, या बार-बार खून निकलता है। आपके मुंह में सफ़ेद या लाल धब्बा है जो पोंछने से नहीं हटता।
मुझे इसके बजाय अपने डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?
नीचे लिखी कोई भी बात सही हो, तो कृपया अपने डॉक्टर को दिखाएँ। आपका प्रतिरक्षा तंत्र कमज़ोर है। यह एचआईवी, अंग प्रत्यारोपण, कीमोथेरेपी, स्टेरॉइड की गोलियों या उसे कमज़ोर करने वाली दूसरी दवा से हो सकता है। आपको डायबिटीज़ है जो अच्छी तरह काबू में नहीं है, या आपको सामान्य से बहुत ज़्यादा प्यास लगती है और बहुत ज़्यादा पेशाब आता है। आपको पता है कि आपमें आयरन की कमी है, एनीमिया (खून की कमी) है, या विटामिन बी12, फोलेट या जिंक की कमी है। आपको सीलिएक रोग, क्रोहन रोग या अल्सरेटिव कोलाइटिस है, या आपकी वज़न घटाने की सर्जरी हो चुकी है। आपका वज़न बिना कोशिश के घट रहा है, या आप बहुत कम खा रहे हैं। आपके डेंचर के नीचे या मुंह के तालू पर लाल, दुखता हुआ हिस्सा है। पिछले 12 महीनों में यह आपको 3 या उससे ज़्यादा बार हुआ है। आपने 2 हफ्ते या उससे ज़्यादा समय तक एंटीफंगल, एंटीबायोटिक या स्टेरॉइड क्रीम लगाई, और कोने पूरी तरह ठीक नहीं हुए हैं। अगर आपकी उम्र 18 साल से कम है, तो कृपया अपने डॉक्टर को दिखाएँ। अगर आपकी उम्र 18 साल से कम है और ऊपर 911 वाली सूची में कोई भी संकेत है, तो 911 पर कॉल करें या अभी आपातकालीन कक्ष (ER) जाएँ।
क्या कोई दूसरी विज़िट ज़्यादा ठीक रहेगी?
अगर आपके होंठों पर या मुंह के आसपास अभी छोटे छाले हैं, या यह शुरू होने से पहले थे, या शुरू होने से पहले झुनझुनी या जलन हुई थी, या आपको कोल्ड सोर होते हैं, तो हमारी होंठ के छाले (कोल्ड सोर) वाली विज़िट का उपयोग करें। अगर आपके मुंह के अंदर सफ़ेद धब्बे हैं जो पोंछने से हट जाते हैं, तो हमारी मुंह में फंगल संक्रमण (ओरल थ्रश) वाली विज़िट का उपयोग करें। अगर आपके गाल, ठुड्डी या नाक के आसपास शहद के रंग की पपड़ी या घाव हैं, तो हमारी इम्पेटिगो वाली विज़िट का उपयोग करें। अगर आपके मुंह, नाक या ठुड्डी के आसपास छोटे लाल दानों का चकत्ता है, तो हमारी पेरिओरल डर्मेटाइटिस वाली विज़िट का उपयोग करें।