विज़िट कैसे काम करती है?
चिकित्सक का मतलब है डॉक्टर, नर्स प्रैक्टिशनर, या फ़िज़िशियन असिस्टेंट। हम टेस्ट नहीं लिखते। हम आपकी जाँच नहीं करते। आप हमें बताते हैं कि कंपन का निदान किसने किया और कब। डॉक्टर आपके जवाब और आपकी अपनी नब्ज और रक्तचाप के नंबर पढ़ते हैं और तय करते हैं कि यह गोली आपके लिए ठीक है या नहीं।
मैं अपनी नब्ज और रक्तचाप कैसे जाँचूँ?
नब्ज: 10 मिनट बैठकर आराम करें। अपनी दूसरी कलाई के अंदर की तरफ़, अंगूठे के नीचे, दो उँगलियाँ रखें। धड़कन महसूस होने तक दबाएँ। 30 सेकंड तक धड़कनें गिनें। फिर 2 से गुणा करें। रक्तचाप: पहले 30 मिनट तक कसरत न करें, कॉफ़ी न पिएँ और धूम्रपान न करें। 5 मिनट बैठकर आराम करें। अपने पैर ज़मीन पर सपाट रखें। अपनी बाँह को दिल की ऊँचाई पर रखें। मान्यता प्राप्त घर का उपकरण या फ़ार्मेसी की मशीन इस्तेमाल करें।
मुझे अपनी नब्ज और रक्तचाप कितनी बार जाँचना है?
हर नई खुराक के पहले 7 दिनों तक हर सुबह अपनी नब्ज और रक्तचाप जाँचें। उसके बाद हफ़्ते में एक बार जाँचें। संख्याएँ लिख लें और उन्हें हर चेक-इन में साथ लाएँ।
क्या यह गोली काम करती है?
अमेरिका के दिमाग़ के डॉक्टरों की 2011 की एक गाइड कहती है कि प्रोप्रानोलोल (propranolol) काम करता है। 2026 की एक समीक्षा कहती है कि सबूत कमज़ोर है, क्योंकि अध्ययन छोटे थे। दोनों बातें सही हैं। डॉक्टर तय करते हैं कि यह गोली आपके लिए ठीक है या नहीं। प्रोप्रानोलोल काँपने को कम करता है। यह उसे रोकता नहीं है। हो सकता है यह हर किसी की मदद न करे। अगर 8 हफ़्ते बाद भी आपका कंपन साफ़ तौर पर बेहतर नहीं है, तो हमें संदेश भेजें।
क्या मुझे अपने खुद के डॉक्टर को दिखाते रहना होगा?
हाँ। हम ज़्यादा से ज़्यादा 3 सप्लाई भेजते हैं, कुल 90 दिन की। इसके बाद आपके अपने डॉक्टर आगे की देखभाल संभालते हैं। अपने दूसरे भुगतान वाले चेक-इन में हमें अपने डॉक्टर से हुई अपनी विज़िट की तारीख बताएँ। वह विज़िट अपनी गोलियाँ खत्म होने से पहले कर लें। लगभग 80वें दिन आपको एक और मुफ़्त चेक-इन मिलता है। उसमें हम उस विज़िट के बारे में एक बार और पूछते हैं। उससे गोलियाँ नहीं भेजी जाती हैं। हर चेक-इन में, जो भी नई दवा आपने शुरू की हो, उसके बारे में हमें बताएँ।
क्या मैं जब चाहूँ गोलियाँ बंद कर सकता/सकती हूँ?
प्रोप्रानोलोल (propranolol) अचानक बंद न करें। एक साथ बंद करने से सीने में दर्द या हार्ट अटैक हो सकता है। अगर आपका थायरॉइड अति सक्रिय है, तो इससे थायरॉइड की आपात स्थिति भी हो सकती है। अपनी गोलियाँ कभी खत्म न होने दें। अगर आप बंद करना चाहते हैं, तो हमें संदेश भेजें। डॉक्टर एक ऐसी योजना भेजते हैं जो खुराक को धीरे-धीरे, कम से कम 4 हफ़्तों में, घटाती है।
इसके दुष्प्रभाव क्या हैं?
थकान, बंद नाक, बहुत असली-से लगने वाले सपने, पेट खराब होना, और हल्का चक्कर (सिर हल्का लगना) हो सकते हैं। धीरे-धीरे खड़े हों। गोलियाँ लेते रहें। अगर ये आपको परेशान करें, तो हमें संदेश भेजें।
खाने और कम ब्लड शुगर का क्या?
प्रोप्रानोलोल (propranolol) कम ब्लड शुगर के कुछ संकेतों को छिपा सकता है, जैसे दिल का तेज़ धड़कना। बहुत देर तक बिना खाए न रहें। अगर आपको उल्टी हो रही है, या आपसे सामान्य रूप से खाया-पिया नहीं जा रहा, तो आज ही किसी डॉक्टर को रूबरू दिखाएँ। कम ब्लड शुगर के संकेत पहचानें। ये हैं नया या बढ़ा हुआ काँपना, पसीना, भूख, सिरदर्द, कमज़ोरी, और साफ़ न सोच पाना। अगर आपको ये हों, तो जूस या चीनी वाला कोई पेय पिएँ, या कुछ नाश्ता (स्नैक) खाएँ। अगर आपको बेहतर न लगे, तो किसी और की गाड़ी से आपातकालीन कक्ष (ER) जाएँ या 911 पर कॉल करें। खुद गाड़ी न चलाएँ।
मुझे तुरंत देखभाल की ज़रूरत कब होती है?
इस पेज की चेतावनी सूचियाँ सबसे ज़रूरी वाली से शुरू होती हैं। वह पहली सूची खोजें जिसमें आप पर लागू होने वाली कोई बात हो, और उसमें जो लिखा है वही करें। अगर एक से ज़्यादा बातें लागू हों, तो पहली वाली का पालन करें। साँस लेने में तकलीफ़, सीने में दर्द, बेहोशी, बहुत धीमी नब्ज (गिनने पर 40 से कम), अनियमित नब्ज, या दौरे (सीज़र) के लिए 911 पर कॉल करें या अभी आपातकालीन कक्ष (ER) जाएँ। शरीर के एक तरफ़ अचानक कमज़ोरी या सुन्नपन, चेहरा लटकना, बोलने में अचानक तकलीफ़, या होंठ, चेहरे, जीभ या गले में सूजन के लिए भी 911 पर कॉल करें या अभी आपातकालीन कक्ष (ER) जाएँ। त्वचा पर छाले या त्वचा का उतरना, कम ब्लड शुगर के ऐसे संकेत जो चीनी वाला नाश्ता (स्नैक) खाने के बाद भी ठीक न हों, अपनी जान लेने के विचार, या योजना में लिखी गोलियों से ज़्यादा गोलियाँ, इन सबके लिए भी यही करें। खुद गाड़ी न चलाएँ। स्टाफ़ को बताएँ कि आप कौन-सी दवाइयाँ लेते हैं। अगर आप प्रोप्रानोलोल (propranolol) लेते हैं, तो यह बताएँ और अपनी गोलियाँ साथ लाएँ। नए चकत्ते या पित्ती, या खड़े होने पर नए चक्कर के लिए आज ही आपातकालीन कक्ष (ER) या अर्जेंट केयर जाएँ। नई साँस फूलने, बुखार के साथ गले में खराश और बदन दर्द, या उल्टी के लिए आज ही किसी डॉक्टर को रूबरू दिखाएँ। अगर आपका कंपन पिछले 3 महीनों में शुरू हुआ है या तेज़ी से बिगड़ रहा है, तो 7 दिनों के भीतर किसी डॉक्टर को रूबरू दिखाएँ। ये सिर्फ़ कुछ संकेत हैं। इस पेज की पूरी सूचियाँ पढ़ें।
विज़िट की कीमत क्या है?
विज़िट की कीमत भुगतान से पहले दिखाई जाती है। आपको लगभग 2 हफ़्ते पर एक मुफ़्त चेक-इन मिलता है। उसमें आपके नंबर और दुष्प्रभाव देखे जाते हैं। उससे और गोलियाँ नहीं भेजी जाती हैं। और गोलियों के लिए, हर नई सप्लाई से पहले आप एक चेक-इन करते हैं। यह लगभग 25वें दिन और लगभग 55वें दिन होता है। उन दोनों चेक-इन में से हर एक की एक कीमत होती है जो भुगतान से पहले दिखाई जाती है। लगभग 80वें दिन आपको एक और मुफ़्त चेक-इन मिलता है। उससे गोलियाँ नहीं भेजी जाती हैं। दवा के पैसे आप फ़ार्मेसी को देते हैं। कोई ऑटोमैटिक रिफ़िल नहीं हैं। हम ज़्यादा से ज़्यादा 3 सप्लाई भेजते हैं, कुल 90 दिन की। इसके बाद आपके अपने डॉक्टर आगे की देखभाल संभालते हैं। हम इसके अलावा कुछ और नहीं जोड़ते।