यहाँ ऑनलाइन बाल झड़ने के कौन से इलाज लिखे जा सकते हैं?
पुरुषों और महिलाओं के लिए त्वचा पर लगाने वाला topical minoxidil 5%, और सिर्फ पुरुषों के लिए finasteride 1 mg की गोलियाँ। मुँह से ली जाने वाली oral minoxidil, spironolactone और compounded (फार्मेसी में विशेष रूप से मिलाकर तैयार की गई) दवाएँ इस ऑनलाइन सेवा से नहीं दी जातीं। हर बार अधिकतम 90 दिन की दवा ही दी जाती है, और इलाज जारी रखने के लिए दोबारा जांच जरूरी है, जिसमें कम से कम हर 12 महीने में पूरी दोबारा जांच शामिल है।
फोटो क्यों जरूरी हैं?
दवा लिखने से पहले चिकित्सक आपकी हेयरलाइन, सिर के ऊपरी हिस्से (crown) और मांग की रेखा की फोटो से बाल झड़ने का पैटर्न पक्का करते हैं। पैटर्न वाला बाल झड़ना, alopecia areata (गोल चकत्तों वाला गंजापन), scarring alopecia (निशान बनने वाला गंजापन) और उन दूसरी स्थितियों से अलग दिखता है जिनके लिए आमने-सामने देखभाल जरूरी होती है — अगर फोटो साफ न हों या पैटर्न असामान्य लगे, तो अनुरोध का इलाज करने के बजाय उसे कहीं और भेज दिया जाता है।
क्या महिलाओं को यहाँ finasteride मिल सकता है?
नहीं। इस ऑनलाइन सेवा में finasteride सिर्फ पुरुषों को दिया जाता है। यह जन्म दोष (birth defects) पैदा कर सकता है, और यह असिंक्रोनस (बिना लाइव मुलाकात वाली) ऑनलाइन सेवा वह निगरानी नहीं दे सकती जो महिलाओं में इसके ऑफ-लेबल उपयोग (यानी स्वीकृत उपयोग से बाहर इस्तेमाल) के लिए जरूरी होती है। पैटर्न वाले बाल झड़ने वाली महिलाओं का इलाज topical minoxidil 5% से किया जा सकता है, बशर्ते स्क्रीनिंग में वे उपयुक्त पाई जाएँ।
finasteride से पहले इनटेक फॉर्म में मूड से जुड़े सवाल क्यों पूछे जाते हैं?
finasteride के साथ उदास मन और अवसाद (depression) की शिकायतें कभी-कभार सामने आई हैं, इसलिए इस सेवा में पहले दो सवालों वाली मूड स्क्रीनिंग की जाती है। अगर इनमें से किसी भी सवाल का जवाब positive आता है (यानी चिंता का संकेत देता है), तो finasteride नहीं दिया जाता — चिकित्सक इसके बजाय त्वचा पर लगाने वाले इलाज की सलाह देते हैं। जो भी व्यक्ति संकट की स्थिति में हो, उसे तुरंत 988 (अमेरिका की सुसाइड एंड क्राइसिस लाइफलाइन) पर कॉल या टेक्स्ट करना चाहिए।
बाल झड़ने की जांच कब आमने-सामने करानी चाहिए?
अचानक या जगह-जगह बाल गिरना, गोल गंजेपन के चकत्ते, भौहों या पलकों के बाल झड़ना, सिर की त्वचा में दर्द या सूजन, प्रसव या सर्जरी जैसी किसी बड़ी वजह के बाद बाल गिरना, बाल झड़ने के साथ चेहरे पर नए बाल आना या आवाज में बदलाव, और गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान किसी भी तरह का बाल झड़ना — इन सबकी जांच इस ऑनलाइन सेवा से इलाज कराने के बजाय आमने-सामने करानी चाहिए।