नैलोक्सोन (naloxone) क्या है?
नैलोक्सोन (naloxone) एक ऐसी दवा है जो ओपिओइड ओवरडोज़ के असर को उलट सकती है। यह नाक के स्प्रे के रूप में आती है। कोई भी इसे उस व्यक्ति को दे सकता है जिसने ओपिओइड ज़रूरत से ज़्यादा ले लिया हो। ओपिओइड में कई दर्द की दवाएँ, हेरोइन और फेंटानिल शामिल हैं। जिस व्यक्ति ने ओपिओइड नहीं लिया है, उस पर नैलोक्सोन का कोई असर नहीं होता।
यह विज़िट किसके लिए है?
18 साल या उससे ज़्यादा उम्र के वयस्क। आप ओपिओइड लेते हैं, या आपको ओपिओइड की लत (ओपिओइड यूज़ डिसऑर्डर) है। या आप ऐसी गोलियाँ या नशीली दवाएँ इस्तेमाल करते हैं जो फार्मेसी से नहीं आई हैं। या आप ऐसे किसी व्यक्ति के साथ रहते हैं, उसकी देखभाल करते हैं, या उसके करीब हैं। या आप तैयार रहना चाहते हैं। डॉक्टर आपके जवाब पढ़कर आपकी फार्मेसी को प्रिस्क्रिप्शन भेजते हैं। किसी शारीरिक जाँच या टेस्ट की ज़रूरत नहीं है। हम ओपिओइड या दूसरी नियंत्रित दवाएँ नहीं लिखते।
नैलोक्सोन (naloxone) का इस्तेमाल कैसे करें?
अपने साथ रहने वाले लोगों को ये कदम दिखाएँ, और उन्हें बताएँ कि आप स्प्रे कहाँ रखते हैं। 1. जाँचें। क्या व्यक्ति बहुत ज़्यादा नींद में हैं, उन्हें जगाना मुश्किल है, या वे ठीक से सांस नहीं ले रहे? ज़ोर से "उठो!" कहें और उन्हें धीरे से हिलाएँ। अगर वे न जागें, तो कदम 2 पर जाएँ। यह तब भी करें जब आपको पक्का न पता हो कि यह ओवरडोज़ है। 2. दें। व्यक्ति को पीठ के बल लिटाएँ। सिर को पीछे की ओर झुकाएँ और गर्दन को सहारा दें। स्प्रे की नोक को एक नथुने में डालें। प्लंजर (दबाने वाला हिस्सा) को ज़ोर से दबाएँ। स्प्रे को पहले दबाकर टेस्ट न करें। बच्चे के लिए भी वही स्प्रे और वही खुराक इस्तेमाल करें। 3. तुरंत 911 पर कॉल करें। अगर कोई और वहाँ हो, तो एक व्यक्ति 911 पर कॉल करे और दूसरा स्प्रे दे। 4. नज़र रखें। व्यक्ति को करवट के बल लिटाएँ। 2 से 3 मिनट इंतज़ार करें। अगर वे न जागें, अगर वे जागें पर सामान्य रूप से सांस न लें, या अगर वे फिर से सो जाएँ, तो उन्हें पीठ के बल लिटाएँ और दूसरे नथुने में एक और स्प्रे दें। फिर उन्हें दोबारा करवट के बल लिटाएँ। हर बार नया स्प्रे इस्तेमाल करें। हो सकता है आपको डिब्बे के सारे स्प्रे इस्तेमाल करने पड़ें। 5. मदद आने तक रुके रहें, भले ही व्यक्ति जाग जाए। ओपिओइड का असर नैलोक्सोन (naloxone) से ज़्यादा देर तक रह सकता है। अगर आपको आता हो, तो मदद आने तक रेस्क्यू ब्रीद (मुँह से सांस देना) या सीपीआर (CPR) करें।
जब व्यक्ति जाग जाए तो क्या होता है?
जागने पर व्यक्ति को कंपकंपी हो सकती है, पसीना आ सकता है, तबीयत खराब लग सकती है, या गुस्सा आ सकता है। ऐसा होना आम बात है। अगर व्यक्ति ने बुप्रेनॉर्फिन (buprenorphine) ली थी, तो एक स्प्रे काफ़ी नहीं हो सकता। दूसरा स्प्रे तभी दें जब व्यक्ति न जागें, सामान्य रूप से सांस न लें, या दोबारा जगाना मुश्किल हो जाए। आखिरी स्प्रे के बाद 2 से 3 मिनट इंतज़ार करें। अगर व्यक्ति जागे हुए हैं और सामान्य रूप से सांस ले रहे हैं, तो और स्प्रे देने की ज़रूरत नहीं है।
क्या इस विज़िट के बिना नैलोक्सोन (naloxone) खरीदा जा सकता है?
हाँ। 4 mg का नाक का स्प्रे दुकानों में और ऑनलाइन बिना प्रिस्क्रिप्शन के मिलता है। वर्जीनिया और वेस्ट वर्जीनिया में फार्मासिस्ट आपको यह बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेच सकते हैं। इसकी कीमत बनाने वाली कंपनी और दुकान तय करते हैं। कुछ स्वास्थ्य कार्यक्रम और सामुदायिक समूह नैलोक्सोन (naloxone) मुफ़्त में बाँटते हैं। अगर आपका बीमा इसका खर्च उठाता है, तो प्रिस्क्रिप्शन काम आ सकता है। पहले अपनी फार्मेसी से पूछें। अगर आपके पास पहले से ऐसा स्प्रे है जो एक्सपायर नहीं हुआ है, तो हो सकता है आपको दूसरे की ज़रूरत न हो।
इस विज़िट से आपको क्या अतिरिक्त मिलता है?
अगर यह विज़िट आपके लिए ठीक बैठती है, तो डॉक्टर नैलोक्सोन (naloxone) नाक के स्प्रे 4 mg का प्रिस्क्रिप्शन भेजते हैं। एक डिब्बे में 2 स्प्रे होते हैं। हर स्प्रे सिर्फ़ एक बार इस्तेमाल किया जा सकता है। आप इसे अपनी फार्मेसी से लेते हैं। दवा के पैसे आप फार्मेसी को देते हैं। आपको घर के लोगों के साथ साझा करने के लिए आसान भाषा में लिखी एक शीट भी मिलती है, और सवाल पूछने की एक निजी जगह भी। इस विज़िट से स्प्रे जल्दी नहीं मिलता, न वह बेहतर होता है, न सस्ता।
स्प्रे को कैसे रखें?
स्प्रे को जमने न दें (जैसे सर्दियों में गाड़ी के अंदर)। इसे गर्मी से दूर रखें। इसे इसके डिब्बे में रखें। इसे बच्चों से दूर रखें। डिब्बे पर तारीख़ देखें और एक्सपायर होने से पहले उसे बदल लें। नैलोक्सोन (naloxone) ओपिओइड की लत (ओपिओइड यूज़ डिसऑर्डर) का इलाज नहीं करता। अगर आप छोड़ने के लिए मदद चाहते हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछें।
तुरंत इलाज कब लेना चाहिए?
सूचियों को ऊपर से पढ़ें। अगर एक से ज़्यादा बातें लागू हों, तो पहली वाली के हिसाब से करें। अगर आपमें या आपके पास मौजूद किसी व्यक्ति में ओवरडोज़ के लक्षण दिखें, तो अभी 911 पर कॉल करें या आपातकालीन कक्ष (ER) में जाएँ। अगर व्यक्ति को जगाना मुश्किल हो या वे ठीक से सांस न ले रहे हों और आपके पास नैलोक्सोन (naloxone) हो, तो वह दवा उन्हें दें। अगर कोई और वहाँ हो, तो एक व्यक्ति 911 पर कॉल करे और दूसरा स्प्रे दे। अगर स्प्रे जमा हुआ है, तो वह काम नहीं करेगा। उसके पिघलने का इंतज़ार न करें। 911 पर कॉल करें। अगर पिछले कुछ घंटों में आपको या आपके साथ मौजूद किसी वयस्क को नैलोक्सोन दिया गया था और उस व्यक्ति को आपातकालीन कक्ष (ER) में नहीं ले जाया गया, तो अभी 911 पर कॉल करें या आपातकालीन कक्ष (ER) में जाएँ। अगर आप गर्भवती हैं, तो यह सबसे ज़्यादा मायने रखता है, क्योंकि नैलोक्सोन से गर्भ में पल रहे बच्चे में विथड्रॉअल (ओपिओइड का असर अचानक हटने से होने वाली तकलीफ़) हो सकता है। अगर पिछले 24 घंटों में 18 साल से कम उम्र के किसी भी व्यक्ति को नैलोक्सोन दिया गया था और उन्हें आपातकालीन कक्ष (ER) में दिखाया नहीं गया, तो अभी 911 पर कॉल करें या आपातकालीन कक्ष (ER) में जाएँ। बच्चे पर कम से कम 24 घंटे तक नज़र रखना ज़रूरी है, भले ही बच्चा ठीक लग रहा हो। अगर पिछले 2 हफ्तों में आपके मन में अपनी जान लेने या खुद को नुकसान पहुँचाने के विचार आए हैं, तो अभी 988 पर कॉल या टेक्स्ट करें। अगर आप खतरे में हैं, तो 911 पर कॉल करें। हमारे जवाब का इंतज़ार न करें।