विज़िट कैसे काम करती है?
चिकित्सक आपके जवाब पढ़ते हैं। अगर यह विज़िट आपके लिए ठीक बैठती है, तो आपको एक योजना मिलती है। हम कोई प्रिस्क्रिप्शन नहीं भेजते। चलते-फिरते रहें। दर्द जितनी इजाज़त दे, उतना अपने रोज़मर्रा के काम करते रहें। छोटी सैर करें। बिस्तर पर पड़े न रहें। हिलने-डुलने से दर्द हो सकता है, पर यह नुकसानदेह नहीं है, और इससे आप जल्दी ठीक हो सकते हैं। गर्म सेंक से आराम मिल सकता है। बार-बार अपने शरीर की स्थिति बदलते रहें। जिस भी कसरत से दर्द आपके पैर में और नीचे तक फैलने लगे, उसे बंद कर दें। फिजियोथेरेपिस्ट आपको कसरतें सिखा सकते हैं जो मदद करती हैं। आपकी योजना बताती है कि फिजियोथेरेपिस्ट कैसे खोजें।
आप कौन-सी दवाएँ नहीं लिखते?
हम साइटिका के लिए स्टेरॉयड की गोलियाँ, गैबापेंटिन (gabapentin), प्रेगाबालिन (pregabalin), बेंज़ोडायज़ेपीन दवाएँ, या मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएँ नहीं लिखते। यूके के चिकित्सा विशेषज्ञ (NICE) साइटिका के लिए स्टेरॉयड की गोलियाँ, गैबापेंटिन और प्रेगाबालिन न लेने की सलाह देते हैं। एक अध्ययन में स्टेरॉयड की गोलियों से लोगों को थोड़ा बेहतर चलने-फिरने में मदद मिली, पर दर्द कम नहीं हुआ, और उनसे ज़्यादा दुष्प्रभाव हुए। अध्ययनों में गैबापेंटिन और प्रेगाबालिन से साइटिका बेहतर नहीं हुई। मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएँ इसमें मदद करती हैं, ऐसा साबित नहीं हुआ है। हम ओपिओइड कभी नहीं लिखते।
क्या मैं इबुप्रोफेन (ibuprofen) या नेप्रोक्सेन (naproxen) ले सकता/सकती हूँ?
अगर आपकी योजना में लिखा है कि यह आपके लिए ठीक है, तो आप दुकान से इबुप्रोफेन या नेप्रोक्सेन ले सकते हैं। लेबल पर लिखे निर्देश मानें, और इसे खाने के साथ लें। इसे 10 दिन या उससे कम समय तक इस्तेमाल करें। अगर आपका दर्द बढ़ जाए या 10 दिन से ज़्यादा चले, तो इसे बंद करें और अपने डॉक्टर को दिखाएँ। यह साफ़ नहीं है कि ये दवाएँ साइटिका में कितनी मदद करती हैं, और ये आपके पेट, किडनी, या दिल को नुकसान पहुँचा सकती हैं। इन दवाओं के चेतावनी संकेत इस पेज की सूचियों में दिए गए हैं। अगर कोई संकेत शुरू हो, तो दवा बंद करें और वहाँ बताए अनुसार देखभाल लें।
साइटिका कितने समय तक रहती है?
ज़्यादातर लोग कुछ हफ़्तों से कुछ महीनों में ठीक हो जाते हैं। स्लिप्ड डिस्क वाले हर 10 में से लगभग 9 लोगों में दर्द 6 हफ़्तों के भीतर कम होने लगता है और 12 हफ़्तों तक खत्म हो जाता है। कुछ लोगों में यह ज़्यादा समय तक रहता है या लौट आता है।
क्या मुझे चेक-इन करना होगा?
नहीं। यह एक ही विज़िट है, इसमें कोई चेक-इन नहीं है। आप सवालों के साथ हमें संदेश भेज सकते हैं। अगर इस योजना को मानने के 2 से 3 हफ़्ते बाद भी आपके पैर का दर्द बिल्कुल बेहतर नहीं हुआ है, शुरू होने के 6 हफ़्ते बाद भी साफ़ तौर पर बेहतर नहीं है, बढ़ रहा है, या आपको रोज़मर्रा के काम करने से रोक रहा है, तो अपने डॉक्टर को रूबरू दिखाएँ।
मुझे तुरंत देखभाल की ज़रूरत कब होती है?
सूचियों को ऊपर से पढ़ें। अगर एक से ज़्यादा बातें लागू हों, तो पहली वाली का पालन करें। हमारे जवाब का इंतज़ार न करें। अगर इनमें से कुछ भी हो, तो 911 पर कॉल करें या अभी आपातकालीन कक्ष (ER) जाएँ। आपके जननांगों या कूल्हों के बीच के हिस्से (गुदा) के आसपास सुन्नपन। पेशाब शुरू करने में नई तकलीफ़, पेशाब न कर पाना, या पेशाब पर नियंत्रण न रहना। मल पर नियंत्रण न रहना, या मल आने का एहसास न होना। यौन संबंध के दौरान एहसास का नया नुकसान, या इरेक्शन आने या बने रहने में, या चरम सुख (ऑर्गेज़्म) मिलने में नई तकलीफ़। दोनों पैरों में दर्द, झुनझुनी, कमज़ोरी, या सुन्नपन। एक या दोनों पैरों में एहसास खो जाना (पैर का कोई हिस्सा छूने पर बिल्कुल महसूस नहीं होता)। टाँग या पंजे में नई कमज़ोरी, या कमज़ोरी जो बढ़ती जा रही है। जैसे पंजे का नीचे लटक जाना या ज़मीन पर थप से पड़ना, ठोकर लगना, या एड़ी या पैर की उँगलियों के बल खड़ा न हो पाना। पैर के दर्द के साथ सीने में दर्द, पेट में तेज़ दर्द, पेट में धड़कन जैसा एहसास, या बेहोशी। पंजे या टाँग का ठंडा, पीला, या नीला पड़ जाना। सूजी हुई, दर्द वाली पिंडली, साथ में सीने में दर्द या साँस लेने में तकलीफ़। किसी गंभीर दुर्घटना के बाद शुरू हुआ दर्द, जैसे कार की टक्कर। इतना तेज़ दर्द कि चलना या खड़ा होना मुमकिन न हो। इबुप्रोफेन (ibuprofen) या नेप्रोक्सेन (naproxen) लेने के बाद इनमें से कुछ भी होना: साँस लेने में तकलीफ़ या साँस में घरघराहट, पित्ती, चेहरे, होंठ, जीभ, या गले में सूजन, खून वाला, काला, या तारकोल जैसा मल, खून की उल्टी, बेहोशी जैसा लगना, सीने में दर्द, शरीर के एक तरफ़ कमज़ोरी, या बोली का लड़खड़ाना। दवा बंद कर दें। खुद गाड़ी न चलाएँ। 911 पर कॉल करें या किसी से कहें कि वे आपको गाड़ी से ले जाएँ। इनमें से कुछ संकेत इस बात के हो सकते हैं कि रीढ़ के निचले सिरे की नसें बुरी तरह दब गई हैं। यह एक आपातकाल है। अगर इनमें से कुछ भी हो, तो आज ही आपातकालीन कक्ष (ER) जाएँ। बुखार या कंपकंपी वाली ठंड लगना, या बहुत बीमार महसूस होना। अभी कैंसर होना, या कैंसर का इलाज चलना। इंजेक्शन से नशीली दवाएँ (ड्रग्स) लेना, या कमज़ोर प्रतिरक्षा तंत्र (इम्यून सिस्टम) होना (HIV, अंग प्रत्यारोपण, प्रतिरक्षा तंत्र को कमज़ोर करने वाली दवा, या 3 महीने या उससे ज़्यादा समय तक स्टेरॉयड की गोलियाँ)। हाल ही में कोई गंभीर संक्रमण, जैसे खून का संक्रमण। पिछले 3 महीनों में पीठ की सर्जरी या रीढ़ में इंजेक्शन। अगर इनमें से कुछ भी हो, तो आज ही आपातकालीन कक्ष (ER) या अर्जेंट केयर जाएँ। छोटे-मोटे गिरने या चोट लगने के बाद शुरू हुआ दर्द। दर्द तेज़ है और अचानक शुरू हुआ, या वह तेज़ी से बढ़ रहा है। सुन्नपन फैल रहा है। एक पिंडली सूजी हुई, गर्म, या लाल है। इबुप्रोफेन या नेप्रोक्सेन लेने के बाद इनमें से कुछ भी होना: पेट का दर्द जो ठीक नहीं होता, पैरों में सूजन, या पेशाब का बहुत कम हो जाना। दवा बंद कर दें।
मुझे अपने डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?
अगर आपको पहले कभी कैंसर हुआ था, बिना कोशिश के आपका वज़न घटा है, आराम करने पर दर्द ठीक नहीं होता या रात में बढ़ जाता है, या आपकी हड्डियाँ कमज़ोर हैं (ऑस्टियोपोरोसिस), तो कुछ दिनों के भीतर अपने डॉक्टर को रूबरू दिखाएँ। अगर आपके पीठ के लक्षण 45 वर्ष की उम्र से पहले शुरू हुए हैं, और हर सुबह आपकी पीठ 30 मिनट से ज़्यादा अकड़ी रहती है जो हिलने-डुलने से बेहतर होती है, या दर्द रात के दूसरे आधे हिस्से में आपको जगा देता है, तब भी कुछ दिनों के भीतर अपने डॉक्टर को रूबरू दिखाएँ। अगर दर्द 6 हफ़्ते से ज़्यादा पहले शुरू हुआ है, या 3 महीने से ज़्यादा पहले आपकी पीठ की सर्जरी हुई थी, तो अपने डॉक्टर को दिखाएँ। अगर आप इस दर्द के लिए अभी ओपिओइड, गैबापेंटिन (gabapentin), प्रेगाबालिन (pregabalin), या बेंज़ोडायज़ेपीन लेते हैं, तो अपने डॉक्टर को दिखाएँ। जो डॉक्टर वह दवा लिखते हैं, उन्हीं को दिखाना चाहिए। अगर आपकी उम्र 18 वर्ष से कम, या 65 वर्ष या उससे ज़्यादा है, तो अपने डॉक्टर को दिखाएँ। अगर आप गर्भवती हैं, हो सकती हैं, या गर्भधारण की कोशिश कर रही हैं, तो कृपया गर्भावस्था की देखभाल करने वाले डॉक्टर या दाई (मिडवाइफ़) को दिखाएँ।
क्या कोई दूसरी विज़िट ज़्यादा ठीक रहेगी?
अगर आपको सिर्फ़ पीठ दर्द है, तो हमारी पीठ दर्द की विज़िट बेहतर विकल्प है।
विज़िट की कीमत क्या है?
यह एक विज़िट है। भुगतान से पहले कीमत दिखाई जाती है।