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Guía de ansiedad y depresión

Tratamiento de ansiedad y depresión en línea en Virginia y Virginia Occidental

Esta guía es para adultos de 18 a 64 años con ansiedad o depresión de leve a moderada que quieren comenzar un ISRS no controlado (sertralina o escitalopram), o continuar uno con el que ya están estables. La atención comienza con los cuestionarios completos PHQ-9 y GAD-7. Los síntomas severos — y cualquier pensamiento de hacerse daño — siempre se dirigen al 988 y a atención en persona, no se tratan en línea.

Empiece en línea

Empiece una revisión en línea de $59 para Ansiedad y depresión.

Buscar ayuda para la ansiedad o la depresión es un paso real, y usted merece apoyo sin estigma. Para adultos de 18 a 64 años con síntomas de leve a moderados, una consulta en línea puede iniciar un ISRS no controlado y basado en evidencia (sertralina o escitalopram) o continuar uno con el que ya está estable. Su consulta comienza con los cuestionarios completos PHQ-9 y GAD-7 — los mismos cuestionarios estándar que se usan en las clínicas — para que el tratamiento coincida con cómo se siente realmente. Esta vía está construida con límites claros para su seguridad: si sus respuestas muestran cualquier pensamiento de estar mejor muerto o de hacerse daño, no recetamos en línea — en su lugar lo conectamos de inmediato con apoyo de crisis (llame o envíe un mensaje de texto al 988, o envíe un mensaje de texto con la palabra HOME al 741741) y atención en persona. La depresión o ansiedad severa, el posible trastorno bipolar, o la psicosis se refieren a psiquiatría. Y esta vía nunca receta benzodiacepinas (como Xanax o Ativan) ni ningún medicamento controlado — esos no se ofrecen aquí.

Si el tratamiento es apropiado, el médico puede enviar una receta no controlada a su farmacia y darle instrucciones por el portal.

Datos rápidos

  • Debe estar físicamente en Virginia y Virginia Occidental al momento de la solicitud
  • Desde $59
  • No necesita seguro
  • Sin descargar aplicación
  • Revisión médica a cualquier hora
  • Las recetas no controladas pueden enviarse a su farmacia cuando sea apropiado
  • Se puede incluir una nota para trabajo o escuela cuando sea médicamente apropiado
  • Ventanas de respuesta: 24/7, todos los días

Síntomas comunes

  • Preocupación, tensión, nerviosismo continuo, o sentirse al límite (ansiedad)
  • Ánimo bajo, pérdida de interés o placer, o sentirse desesperanzada/o (depresión)
  • Dificultad para dormir, poca energía, o dificultad para concentrarse
  • Síntomas que afectan su vida diaria pero aún puede funcionar

Puede ser apropiado para atención en línea

  • Adultos de 18 años o más
  • Un adulto de 18 a 64 años con ansiedad o depresión de leve a moderada
  • Querer comenzar sertralina o escitalopram, o continuar un ISRS con el que ya está estable
  • Sin pensamientos de estar mejor muerto o de hacerse daño
  • Sin antecedente de trastorno bipolar, manía, o psicosis, y no está siendo manejado actualmente por un psiquiatra que le receta

Busque otro tipo de atención

  • CUALQUIER pensamiento de estar mejor muerto o de hacerse daño (esto necesita apoyo de crisis — llame o envíe un mensaje de texto al 988, o envíe un mensaje de texto con la palabra HOME al 741741, o llame al 911/vaya a la sala de emergencias — y atención en persona)
  • Depresión o ansiedad severa con su vida diaria desmoronándose (necesita psiquiatría en persona)
  • Antecedente de manía/hipomanía, un estabilizador del ánimo, u hospitalización psiquiátrica, o cualquier psicosis (necesita psiquiatría — un ISRS puede desencadenar manía)
  • Embarazada o amamantando (atención coordinada con su obstetra), un trastorno activo por uso de sustancias (atención en persona), o edad de 65 años o más
  • Una solicitud de benzodiacepina o cualquier medicamento controlado (nunca se receta aquí)

Qué tener listo

  • Unos 10 minutos para completar los cuestionarios completos PHQ-9 y GAD-7 con honestidad
  • Si está comenzando un ISRS por primera vez o continuando uno que ya toma
  • Cualquier antecedente de manía, trastorno bipolar, estabilizadores del ánimo, u hospitalización psiquiátrica
  • Una lista de sus medicamentos actuales (especialmente triptanes, tramadol, un IMAO, linezolid, o hierba de San Juan)

Qué sucede después

Empiece la solicitud en el sitio, responda las preguntas de la vista rápida y elija el tiempo de respuesta que prefiera. Si el caso sigue siendo apropiado, un médico lo revisa y le envía una actualización segura después del acceso al portal. Cuando sea apropiado, las recetas no controladas pueden enviarse a su farmacia, y una nota básica para trabajo o escuela puede incluirse a discreción del médico.

Su médico

Cada visita es revisada personalmente por Ankur Fadia, MD: certificado por la junta, con formación de subespecialidad (fellowship) en cardiología y miembro de Alpha Omega Alpha. Reconocido con el premio «Act Fast» por los tiempos de tratamiento de ACV más rápidos entre los médicos (2019–2022) y como el médico más eficiente y mejor calificado del servicio de urgencias de HCA LewisGale Alleghany (2018). Con licencia en Virginia y Virginia Occidental: su atención nunca se transfiere a otra persona.

¿Qué pasa si tengo pensamientos de hacerme daño?

Por favor busque ayuda ahora mismo — no está sola/o y hay apoyo disponible las 24 horas. Llame o envíe un mensaje de texto al 988 (la Línea de Crisis y Prevención del Suicidio), o envíe un mensaje de texto con la palabra HOME al 741741 (la Crisis Text Line). Si está en peligro inmediato, llame al 911 o vaya a la sala de emergencias más cercana. Esta vía no receta cuando estos pensamientos están presentes; en su lugar lo conecta con apoyo de crisis y atención en persona, que es el paso más seguro.

¿Cuánto tarda en funcionar un ISRS, y qué efectos secundarios debo esperar?

Los ISRS usualmente tardan de 2 a 6 semanas en alcanzar su efecto completo, así que es importante no dejarlos antes de tiempo. En la primera o segunda semana, algunas personas se sienten un poco más ansiosas, inquietas, o tienen dificultad para dormir — esto es común y usualmente pasa. Los ISRS también pueden causar efectos secundarios sexuales (menor deseo o retraso en el orgasmo), que son comunes y reversibles; le orientaremos con honestidad y podemos conversar sobre opciones. Nunca deje un ISRS de forma abrupta, ya que eso puede causar síntomas de descontinuación — reducimos la dosis gradualmente si en algún momento lo deja.

¿Recetan Xanax u otras benzodiacepinas para la ansiedad?

No. Esta vía y toda esta plataforma nunca recetan benzodiacepinas (como Xanax, Ativan, o Klonopin) ni ningún medicamento controlado. Para la ansiedad y la depresión, usamos ISRS no controlados (sertralina o escitalopram) junto con las evaluaciones estándar PHQ-9 y GAD-7, que son efectivas y mucho más seguras para la atención asíncrona en línea.

¿Por qué el cuestionario pregunta sobre manía y hospitalizaciones pasadas?

Los ISRS pueden desencadenar un episodio maníaco en personas con trastorno bipolar, así que evaluamos cualquier episodio maníaco o hipomaníaco pasado, cualquier estabilizador del ánimo previo, y cualquier hospitalización psiquiátrica. Si esa evaluación es positiva, el paso más seguro es una evaluación con un psiquiatra en lugar de comenzar un ISRS en línea.