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Dolor crónico de osteoartritis (12 semanas o más), en línea

Para personas adultas de 18 a 74 años a quienes un clínico les dijo que tienen osteoartritis en la rodilla, la cadera o la mano. Les examinaron en persona en los últimos 12 meses. Su dolor de artritis de siempre ha durado 12 semanas o más. Un médico lee sus respuestas y le envía un plan por escrito.

Empiece una revisión en línea de $59 para Dolor crónico de osteoartritis.

La osteoartritis es dolor y rigidez en una articulación. Pasa cuando una articulación se desgasta con el tiempo. Es el tipo de artritis más común. Afecta con frecuencia las rodillas, las caderas y las manos. Las guías de los médicos dicen que se debe empezar con ejercicio y con otro cuidado que no sea una medicina. Un gel o una pastilla antiinflamatoria es el paso que sigue. Una medicina como la duloxetina es para el dolor que esto no resuelve. Puede ayudar a algunas personas. Esta consulta es para personas adultas de 18 a 74 años a quienes un médico, una enfermera practicante o un asistente médico les dijo que tienen osteoartritis en la rodilla, la cadera o la mano. Además, les examinó en persona en los últimos 12 meses. No le examinamos. No pedimos imágenes ni pruebas. Usted recibe un plan por escrito. Si necesita una medicina y es segura para usted, el médico puede enviar una. Nunca enviamos opioides, tramadol, gabapentina, pregabalina ni relajantes musculares.

Si el tratamiento es apropiado, el médico puede enviar una receta no controlada a su farmacia y darle instrucciones por el portal.

¿Ya recibe atención continua con nosotros por esto? Las consultas de seguimiento cuestan $39 (la primera es gratis).

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Datos rápidos

  • Debe estar físicamente en Virginia o Virginia Occidental al momento de la solicitud
  • Desde $59
  • No necesita seguro
  • Sin descargar aplicación
  • Revisión médica a cualquier hora
  • Las recetas no controladas pueden enviarse a su farmacia cuando sea apropiado
  • Se puede incluir una nota para trabajo o escuela cuando sea médicamente apropiado
  • Los tiempos de respuesta aplican 24/7, todos los días

Síntomas comunes

  • Dolor y rigidez en una rodilla, una cadera o una mano que han durado 12 semanas o más
  • Su dolor de artritis de siempre, no de un tipo nuevo ni en un lugar nuevo
  • Dolor o rigidez que limita su sueño, su trabajo o su vida diaria
  • Dolor en una articulación que un clínico ya diagnosticó como osteoartritis

Puede ser apropiado para atención en línea

  • Adultos de 18 años o más
  • Tiene de 18 a 74 años
  • Un médico, una enfermera practicante o un asistente médico le dijo que tiene osteoartritis en la rodilla, la cadera o la mano
  • Ese clínico le examinó en persona por esta articulación en los últimos 12 meses
  • Su dolor de articulación ha durado 12 semanas o más
  • Es su dolor de artritis de siempre, no de un tipo nuevo, no en un lugar nuevo, y no mucho peor en días o semanas
  • Su dolor principal está en una rodilla, una cadera o una mano
  • Para una medicina, también probó el ejercicio y un gel o una pastilla antiinflamatoria y no ayudaron lo suficiente, o un antiinflamatorio no es aconsejable para usted
  • Para la duloxetina, tiene de 25 a 74 años. Si tiene de 18 a 24, recibe el plan por escrito sin duloxetina
  • No toma ningún opioide, ni gabapentina, pregabalina o benzodiacepina para este dolor
  • No tiene ninguna de las señales de alarma de abajo

Busque otro tipo de atención

  • Una articulación caliente e hinchada, o roja e hinchada (llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora).
  • Una articulación que se deformó hace poco, o que se salió de su lugar después de una caída, una torcedura o un golpe, dolor muy fuerte después de una caída, una torcedura o un golpe, o dolor por un accidente grave, como un choque de carro (llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora).
  • Adormecimiento, hormigueo o falta de sensación nuevos alrededor de una articulación después de una lesión (llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora).
  • Una pierna o un brazo que se debilitó de repente, o debilidad que está empeorando rápido (llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora).
  • No puede apoyar la pierna ni caminar, y esto es nuevo (llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora).
  • Dolor de pecho, dificultad para respirar, tos con sangre o desmayo (llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora).
  • Una convulsión, vómito con sangre, o heces con sangre, negras o como alquitrán, ahora mismo o hace un momento. Si toma duloxetina, deje la medicina. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora.
  • Después de empezar duloxetina: dificultad para respirar o silbidos en el pecho, ronchas, o hinchazón de la cara, los labios, la lengua o la garganta. Ampollas, una erupción que se pela, o llagas en la boca. No puede orinar nada. Deje la medicina. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora.
  • Después de empezar duloxetina: se siente muy agitado o agitada. Ve o escucha cosas que no existen. Está confundido o confundida, o el corazón le late muy rápido. Suda mucho con fiebre. Tiembla, o los músculos se le contraen o se le ponen rígidos. Deje la medicina. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora.
  • Después de empezar duloxetina: dolor en un ojo, un cambio en la vista, o hinchazón o enrojecimiento dentro o alrededor del ojo. Deje la medicina. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora.
  • Pensamientos de quitarse la vida, o de hacerse daño o de hacerle daño a otra persona: llame o mande un texto al 988 ahora. Llame al 911 si está en peligro. Después de empezar duloxetina, haga lo mismo si actúa por impulsos peligrosos. Deje la medicina.
  • Después de empezar duloxetina, una señal que dice que deje la medicina cuenta aunque ya se le haya quitado. Cuenta si le pasó en cualquier momento desde su última consulta. Use la lista donde está. Si una señal de la lista del 911 que dice que deje la medicina le pasó y ya se le quitó, vaya hoy a la sala de emergencias.
  • Fiebre de 100.4 °F (38 °C) o más, escalofríos, o sentirse muy mal (vaya hoy a la sala de emergencias).
  • Hinchazón, calor o enrojecimiento en una pantorrilla, que puede ser un coágulo de sangre (vaya hoy a la sala de emergencias).
  • En las últimas 4 semanas le pasó algo de esto y ya se le quitó, y ningún médico ni enfermera lo ha revisado. Adormecimiento, hormigueo o falta de sensación alrededor de una articulación después de una lesión. Debilidad repentina en una pierna o un brazo, o debilidad que empeora rápido. Dolor de pecho, dificultad para respirar, tos con sangre o desmayo. Una convulsión. Vómito con sangre, o heces con sangre, negras o como alquitrán (vaya hoy a la sala de emergencias).
  • En un formulario de nosotros, desde su última consulta le pasó alguna señal de la lista del 911, y ya se le quitó, salvo las señales de la articulación de la lista de 7 días. Por ejemplo, un desmayo, una convulsión o vómito con sangre. Si esa señal dice que deje la medicina, déjela (vaya hoy a la sala de emergencias).
  • Se cayó, se torció una articulación o recibió un golpe en las últimas 4 semanas, y una articulación o un hueso tiene hinchazón, moretones o dolor nuevos, pero puede caminar y la articulación no se deformó hace poco ni se salió de su lugar (vaya hoy a la sala de emergencias o a un centro de atención de urgencias).
  • Adormecimiento u hormigueo nuevo en un brazo, una pierna, una mano o un pie, o adormecimiento que se está extendiendo (vaya hoy a la sala de emergencias o a un centro de atención de urgencias).
  • Tiene la rodilla trabada ahora mismo: se queda atorada y no la puede doblar ni estirar (vaya hoy a la sala de emergencias o a un centro de atención de urgencias).
  • Una articulación que se hinchó mucho hace poco, aunque no esté caliente ni roja (vaya hoy a la sala de emergencias o a un centro de atención de urgencias).
  • Después de empezar duloxetina: problemas nuevos para empezar a orinar o el chorro es débil. Deje la medicina (vaya hoy a la sala de emergencias o a un centro de atención de urgencias).
  • Después de empezar duloxetina: la piel o los ojos se ponen amarillos. La orina es oscura. Tiene picazón, o tiene dolor en la parte de arriba de la barriga, del lado derecho. Deje la medicina (vaya hoy a la sala de emergencias o a un centro de atención de urgencias).
  • Después de empezar duloxetina: un sangrado que no para. Moretones grandes que no puede explicar. Un dolor de cabeza fuerte con debilidad, inestabilidad o dificultad para pensar con claridad. Deje la medicina (vaya hoy a la sala de emergencias o a un centro de atención de urgencias).
  • Después de empezar duloxetina: cualquier sarpullido nuevo en la piel. Deje la medicina (vea hoy a un médico en persona).
  • Después de empezar duloxetina: tristeza o preocupación nueva o peor, o ataques de pánico. Sentirse muy agitado o agitada o inquieto o inquieta. Enojo o irritabilidad nueva. Un golpe de mucha energía con poca necesidad de dormir, o pensamientos acelerados. Deje la medicina (vea hoy a un médico en persona).
  • Su dolor es diferente de su dolor de artritis de siempre, por ejemplo un dolor de un tipo nuevo, dolor en un lugar nuevo, o dolor que empeoró mucho en días o semanas (vea a un médico en persona dentro de 7 días).
  • Dolor nuevo en reposo o por la noche, diferente de su dolor de siempre (vea a un médico en persona dentro de 7 días).
  • Bajó de peso sin intentarlo (vea a un médico en persona dentro de 7 días).
  • Tuvo cáncer en el pasado (vea a un médico en persona dentro de 7 días).
  • Cáncer ahora o en tratamiento para el cáncer. Las defensas bajas, como VIH, un trasplante, medicinas que bajan las defensas, o pastillas de esteroides por 3 meses o más. O una cirugía en la articulación o una inyección de esteroides en la articulación en los últimos 3 meses (vea a un médico en persona dentro de 7 días).
  • En las últimas 4 semanas, su articulación empezó a trabarse por un rato o a fallar (vea a un médico en persona dentro de 7 días).
  • La articulación de su cadera o de su mano está atorada ahora mismo: no la puede doblar ni estirar (vea a un médico en persona dentro de 7 días).
  • En las últimas 4 semanas le pasó una de estas señales de la articulación y ya se le quitó, y ningún médico ni enfermera lo ha revisado. Una articulación que estuvo caliente e hinchada, o roja e hinchada. Una articulación que se deformó hace poco o se salió de su lugar después de una caída, una torcedura o un golpe. Dolor muy fuerte después de una caída, una torcedura o un golpe, o dolor por un accidente grave. No poder apoyar la pierna ni caminar (vea a un médico en persona dentro de 7 días).
  • En un formulario de nosotros, desde su última consulta le pasó una de esas señales de la articulación y ya se le quitó (vea a un médico en persona dentro de 7 días).
  • Toma un IMAO (fenelzina, tranilcipromina, selegilina, rasagilina, isocarboxazida, o una marca como Marplan, Nardil, Parnate, Azilect o el parche Emsam) ahora o en los últimos 14 días. O toma linezolid (Zyvox) o azul de metileno ahora o en las últimas 24 horas. O un médico dice que necesita uno de estos. Deje la duloxetina ahora, si la tiene. El médico que receta esa medicina decide qué hacer. Si toma duloxetina, dígaselo a ese médico. No enviamos un plan para dejarla poco a poco. No enviamos más duloxetina. Si también le corresponde una lista de arriba, siga esa lista y deje la duloxetina ahora (vea a su propio médico).
  • Ningún médico, enfermera practicante ni asistente médico le ha dicho que tiene osteoartritis en esta articulación, o no está seguro o segura (vea a su propio médico).
  • Su último examen en persona para esta articulación fue hace más de 12 meses, o nunca le han examinado (vea a su propio médico).
  • Su dolor principal está en otra articulación, como el cuello, el hombro, el pie, el tobillo o el codo (vea a su propio médico).
  • Tiene gota, artritis reumatoide u otro tipo de artritis inflamatoria, o las articulaciones se le ponen rígidas por más de 30 minutos cada mañana (vea a su propio médico).
  • El médico dijo que necesita una imagen o pruebas que todavía no se ha hecho (vea a su propio médico).
  • Toma cualquier opioide por cualquier motivo, como tramadol, metadona o buprenorfina (vea al médico que se lo receta).
  • Toma ahora gabapentina, pregabalina o una benzodiacepina para este dolor (vea al médico que se la receta).
  • Quiere una receta de un opioide, tramadol, gabapentina, pregabalina o un relajante muscular (vea a su propio médico).
  • Tiene menos de 18 años, o 75 o más (vea a su propio médico).
  • Cuando pide una medicina o en una revisión, no tiene una lectura de la presión arterial de los últimos 7 días, o su lectura es de 140/90 o más (vea a su propio médico).
  • En una revisión, tiene un problema de salud nuevo o una medicina nueva que hace que la duloxetina no sea segura para usted (vea a su propio médico).
  • No mejora claramente después de 12 semanas de su plan, o terminó su ciclo de 13 semanas de duloxetina y quiere seguir tomándola (vea a su propio médico).
  • Su dolor de articulación empezó hace menos de 12 semanas (use nuestra consulta de brotes de osteoartritis).
  • Su dolor principal está en la parte baja de la espalda (use nuestra consulta de dolor lumbar crónico).
  • Embarazo, posible embarazo, o tratar de quedar embarazada (vea a su médico del embarazo o a su partera).
  • Si le corresponde más de una, siga la primera.

Qué tener listo

  • Qué articulación le duele (rodilla, cadera o mano), y quién le dijo que es osteoartritis y cuándo
  • La fecha de su último examen en persona para esta articulación
  • Qué ejercicio u otro cuidado probó, por cuánto tiempo, y si le ayudó
  • Qué gel o pastilla antiinflamatoria probó, y qué pasó
  • Todas las medicinas, vitaminas y suplementos que toma
  • Una lectura de la presión arterial de los últimos 7 días (sirve una máquina de farmacia o un tensiómetro de casa), con la fecha y el lugar donde se la tomaron. La necesita antes de cualquier medicina

Qué sucede después

Empiece la solicitud en el sitio, responda unas preguntas para confirmar que esta visita es apropiada para usted y elija qué tan rápido quiere la respuesta (el tiempo de respuesta). Si su caso sigue siendo apropiado, un médico lo revisa y le envía una actualización segura después de que inicie sesión en el portal. Cuando sea apropiado, las recetas no controladas pueden enviarse a su farmacia, y una nota básica para trabajo o escuela puede incluirse a discreción del médico.

¿Cómo funciona la consulta?

El médico lee sus respuestas. No le examinamos. No pedimos imágenes ni pruebas. Usted recibe un plan por escrito. El ejercicio es el tratamiento principal. Ayudan caminar, una bicicleta fija, nadar y los ejercicios de fuerza. Empiece despacio y aumente poco a poco. Un fisioterapeuta le puede enseñar ejercicios seguros. Usted pide la cita. El calor o el frío en la articulación pueden aliviar el dolor. Si tiene sobrepeso, bajar el 5 por ciento de su peso puede ayudar a sus rodillas y caderas. Un bastón puede ayudar cuando una rodilla o una cadera hace difícil caminar. Si necesita una medicina y es segura para usted, el médico puede enviar una. Si no mejora claramente después de 12 semanas, vea a su propio médico.

¿Esta consulta puede recetar tramadol o un opioide?

No. Nunca enviamos opioides, tramadol, gabapentina, pregabalina ni relajantes musculares. Si toma un opioide ahora, o quiere una receta de uno de estos, vea a su propio médico.

¿Necesito una radiografía?

Aquí no se pide ninguna prueba. No pedimos imágenes ni pruebas. Si el médico que le examinó dijo que necesita una imagen o pruebas que todavía no se ha hecho, vea a su propio médico.

Tengo un brote de mi artritis de siempre. ¿Puedo usar esta consulta?

Si su dolor de articulación empezó hace menos de 12 semanas, mejor elija nuestra consulta de brotes de osteoartritis. Esta consulta es para su dolor de artritis de siempre que ha durado 12 semanas o más.

¿Puedo usar un gel en la rodilla con duloxetina?

Sí. Un gel que se pone sobre la articulación sí se puede usar. Pregunte a su farmacéutico y úselo como dice la etiqueta. No tome ibuprofeno, Advil, Motrin, naproxeno, Aleve ni aspirina con la duloxetina. Tomarlos juntos aumenta el riesgo de sangrado. Si un médico le recetó aspirina todos los días, no deje de tomarla. Díganos. Díganos si le salen moretones o sangra con facilidad.

¿Qué medicina puede enviar el médico?

Solo duloxetina (Cymbalta). La medicina no es el primer paso. Debe haber probado el ejercicio y un gel o una pastilla antiinflamatoria, y no ayudaron lo suficiente, o un antiinflamatorio no es aconsejable para usted. Debe tener de 25 a 74 años. Si tiene de 18 a 24, recibe el plan por escrito sin duloxetina. Las preguntas de seguridad deben salir bien. Necesita una lectura de la presión arterial de los últimos 7 días por debajo de 140/90. La duloxetina empieza con 30 mg por 7 días, y después 60 mg, por hasta unas 13 semanas. Puede ayudar a algunas personas. Incluye un formulario gratis de 2 semanas. Un plan para dejarla poco a poco es gratis.

¿Necesitaré una revisión?

Si el médico envía una medicina, nos comunicamos con usted. La primera revisión es gratis. Las revisiones siguientes tienen un precio que se muestra antes de pagar. Si recibe un plan por escrito y ninguna medicina, nos comunicamos con usted una vez a las 4 semanas más o menos. Eso es gratis. Cada vez le pedimos una nueva lectura de la presión arterial. También le preguntamos otra vez por su salud, sus otras medicinas y un embarazo. Si no tiene una lectura, o es de 140/90 o más, no podemos enviar medicina y usted ve a su propio médico.

¿Qué pasa si necesito una medicina nueva más adelante?

No empiece medicinas nuevas sin consultar antes con su médico. Dígale a cada médico y farmacéutico que toma duloxetina. Antes de cada entrega le preguntamos otra vez por sus medicinas. Si un médico dice que necesita un IMAO, linezolid o azul de metileno, deje la duloxetina ahora si la toma, y dígaselo a ese médico. Si empieza una medicina que no es segura con la duloxetina, no enviamos su próxima entrega. Vea a su propio médico.

¿Cuándo necesito atención de inmediato?

Lea las listas desde arriba. Si le corresponde más de una, siga la primera. No espere nuestra respuesta. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora si tiene algo de esto. Una articulación está caliente e hinchada, o roja e hinchada. Una articulación se deformó hace poco, o se salió de su lugar después de una caída, una torcedura o un golpe. Tiene dolor muy fuerte después de una caída, una torcedura o un golpe, o dolor por un accidente grave. Tiene adormecimiento, hormigueo o falta de sensación nuevos alrededor de una articulación después de una lesión. Una pierna o un brazo se debilitó de repente. No puede apoyar la pierna ni caminar, y esto es nuevo. Tiene dolor de pecho, dificultad para respirar, tos con sangre o desmayo. Tiene una convulsión, o vomita sangre, o tiene heces con sangre, negras o como alquitrán. No maneje usted mismo o misma. Llame al 911 o pida que alguien le lleve. Algunas de estas pueden ser una infección de la articulación, un hueso roto o un coágulo de sangre. Si una señal de esta página dice que deje la medicina, déjela. Si tiene pensamientos de quitarse la vida, o de hacerse daño o de hacerle daño a otra persona, llame o mande un texto al 988 ahora.

¿Cuánto cuesta la consulta?

Es una sola consulta. El precio se muestra antes de pagar. Si el médico envía una medicina, la primera revisión es gratis. Las revisiones siguientes tienen un precio que se muestra antes de pagar. El formulario de 2 semanas de la duloxetina y un plan para dejarla poco a poco son gratis. Usted paga la medicina en la farmacia.

Otras afecciones que atendemos

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