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Fibromialgia (ya diagnosticada en persona), en línea

Para personas adultas de 18 a 64 años a quienes un médico, una enfermera practicante o un asistente médico les dijo en persona que tienen fibromialgia. Les vieron en persona por eso en los últimos 12 meses. Su dolor es el dolor de siempre de la fibromialgia. Un médico lee sus respuestas y le envía un plan por escrito.

Empiece una revisión en línea de $59 para Fibromialgia.

La fibromialgia es un dolor de larga duración por todo el cuerpo. Con frecuencia viene con cansancio, mal sueño y dificultad para pensar con claridad. Unas 2 de cada 100 personas en los EE. UU. la tienen. Las guías de los médicos dicen que se empiece con un cuidado que no sea una medicina. Aprender sobre la enfermedad, el ejercicio y la terapia cognitivo-conductual (TCC) son las partes principales. Solo se agrega una medicina si eso no basta. Las medicinas pueden ayudar a algunas personas. La ayuda suele ser pequeña. Esta consulta es para personas adultas de 18 a 64 años. Un médico, una enfermera practicante o un asistente médico le dijo en persona que usted tiene fibromialgia. Le vio en persona por eso en los últimos 12 meses. No le examinamos. No pedimos pruebas. Usted recibe un plan escrito. Si usted pide una medicina y es segura para usted, el médico puede enviar una. Nunca enviamos opioides, tramadol, gabapentina, pregabalina ni relajantes musculares.

Si el tratamiento es apropiado, el médico puede enviar una receta no controlada a su farmacia y darle instrucciones por el portal.

¿Ya recibe atención continua con nosotros por esto? Las consultas de seguimiento cuestan $39 (la primera es gratis).

Inicie sesión para pedirla

Datos rápidos

  • Debe estar físicamente en Virginia o Virginia Occidental al momento de la solicitud
  • Desde $59
  • No necesita seguro
  • Sin descargar aplicación
  • Revisión médica a cualquier hora
  • Las recetas no controladas pueden enviarse a su farmacia cuando sea apropiado
  • Se puede incluir una nota para trabajo o escuela cuando sea médicamente apropiado
  • Los tiempos de respuesta aplican 24/7, todos los días

Síntomas comunes

  • Dolor de larga duración por todo el cuerpo
  • Cansancio, mal sueño y dificultad para pensar con claridad
  • Dolor que va y viene, con brotes y semanas buenas
  • Su dolor de siempre de la fibromialgia, no uno nuevo ni en un lugar nuevo

Puede ser apropiado para atención en línea

  • Adultos de 18 años o más
  • Tiene de 18 a 64 años
  • Un médico, una enfermera practicante o un asistente médico le dijo en persona que usted tiene fibromialgia
  • Ese profesional de la salud le vio en persona por eso en los últimos 12 meses
  • Es su dolor de siempre de la fibromialgia, no uno nuevo, no en un lugar nuevo y no mucho peor
  • No tiene una articulación hinchada, ni una articulación que cambió de forma, ni bajó de peso sin querer, ni tiene sudores nocturnos
  • No le falta todavía ninguna prueba ni ningún especialista, y una artritis por inflamación no es su problema principal
  • No toma ningún opioide, ni gabapentina, pregabalina o benzodiacepina para este dolor
  • No está embarazada, no podría estarlo y no está tratando de quedar embarazada
  • No se siente tan decaído o decaída que no pueda hacer sus cosas de siempre, y no tiene pensamientos de hacerse daño
  • Para una medicina, usted la pide, y el ejercicio, la TCC o el cuidado del sueño no bastaron
  • Para la duloxetina, tiene de 25 a 64 años. Si tiene de 18 a 24 años, recibe el plan escrito sin duloxetina
  • Para la duloxetina, no está dando pecho, y todas las preguntas de seguridad no muestran ningún problema
  • No tiene ninguna de las señales de alarma de abajo

Busque otro tipo de atención

  • Dolor de pecho, dificultad para respirar o desmayo (llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora).
  • Debilidad de un lado del cuerpo, la cara caída, problemas para hablar, o pérdida repentina de la vista (llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora).
  • Un brazo o una pierna que se debilitó hace poco, o debilidad que está empeorando (llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora).
  • Pérdida nueva del control de la orina o de las heces, problemas nuevos para empezar a orinar, o no poder orinar (llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora).
  • Una articulación caliente e hinchada, o roja e hinchada (llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora).
  • Dolor por un accidente grave, como un choque de auto (llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora).
  • Una convulsión (llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora). Si toma duloxetina, deje la medicina.
  • Vómito con sangre, o heces con sangre, negras o como alquitrán (llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora). Si toma duloxetina, deje la medicina.
  • Si toma duloxetina: en las últimas 24 horas tomó más duloxetina de lo que dice su plan, aunque sea un poco más. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora.
  • Si toma duloxetina: dificultad para respirar o silbidos en el pecho, ronchas, hinchazón de la cara, los labios, la lengua o la garganta, ampollas, una erupción que se pela, llagas en la boca, o sensación de desmayo. Deje la medicina. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora.
  • Si toma duloxetina: se siente muy agitado o agitada, ve o escucha cosas que no existen, está confundido o confundida, el corazón le late muy rápido, suda mucho con fiebre, tiembla, o los músculos se le contraen o se le ponen rígidos. Deje la medicina. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora.
  • Si toma duloxetina: dolor en un ojo, un cambio en la vista, o hinchazón o enrojecimiento dentro o alrededor del ojo. Deje la medicina. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora.
  • Si está teniendo pensamientos de hacerse daño a sí mismo o a otra persona, llame o envíe un mensaje al 988 (Línea de Prevención del Suicidio y Crisis) o vaya a la sala de emergencias más cercana de inmediato. Después de empezar duloxetina, haga lo mismo si actúa por impulsos peligrosos, y deje la medicina.
  • En las últimas 4 semanas, o desde su última consulta con nosotros, tuvo dolor de pecho, dificultad para respirar, desmayo, debilidad de un lado del cuerpo, la cara caída, problemas para hablar, pérdida repentina de la vista, un brazo o una pierna que se debilitó hace poco, pérdida nueva del control de la orina o de las heces, problemas nuevos para empezar a orinar, no poder orinar, una convulsión, o vómito con sangre o heces con sangre, negras o como alquitrán. Ya se detuvo, y ningún profesional de la salud lo ha revisado desde entonces. Si fue una convulsión o sangrado y toma duloxetina, deje la medicina (vaya hoy a la sala de emergencias).
  • Si toma duloxetina y, desde su última consulta, le pasó una de las señales de la lista del 911 para la duloxetina de arriba y ya se detuvo. Deje la medicina (vaya hoy a la sala de emergencias).
  • Fiebre de 100.4 °F (38 °C) o más, escalofríos, o sentirse muy mal en las últimas 24 horas (vaya hoy a la sala de emergencias o a un centro de atención de urgencias).
  • Adormecimiento u hormigueo nuevo en un brazo, una pierna o la cara, o adormecimiento que se está extendiendo (vaya hoy a la sala de emergencias o a un centro de atención de urgencias).
  • Se cayó, recibió un golpe o tuvo un accidente en las últimas 4 semanas que le dejó dolor, hinchazón o moretones nuevos (vaya hoy a la sala de emergencias o a un centro de atención de urgencias).
  • Después de empezar duloxetina: se cayó y se lastimó en las últimas 24 horas (vaya hoy a la sala de emergencias o a un centro de atención de urgencias).
  • Después de empezar duloxetina, en cualquier momento desde su última consulta, aunque haya pasado: la piel o los ojos se ponen amarillos, la orina es oscura, tiene picazón, o tiene dolor en la parte de arriba de la barriga, del lado derecho. Deje la medicina (vaya hoy a la sala de emergencias o a un centro de atención de urgencias).
  • Después de empezar duloxetina, en cualquier momento desde su última consulta, aunque haya pasado: un sangrado que no para, moretones grandes que no puede explicar, o un dolor de cabeza fuerte con debilidad, inestabilidad o dificultad para pensar con claridad. Deje la medicina (vaya hoy a la sala de emergencias o a un centro de atención de urgencias).
  • Después de empezar duloxetina, en cualquier momento desde su última consulta, aunque haya pasado: cualquier sarpullido nuevo en la piel. Deje la medicina (vea hoy a un médico en persona).
  • Después de empezar duloxetina, en cualquier momento desde su última consulta, aunque haya pasado: tristeza o preocupación nueva o peor, o ataques de pánico, se siente muy agitado o agitada o inquieto o inquieta, tiene enojo o irritabilidad nueva, un golpe de mucha energía con poca necesidad de dormir, o pensamientos acelerados. Deje la medicina (vea hoy a un médico en persona).
  • Después de empezar duloxetina, tuvo pensamientos de quitarse la vida o de hacerse daño desde que empezó, aunque ya pasaron. Deje la medicina (vea hoy a un médico en persona).
  • Su dolor es diferente, está en un lugar nuevo, o es peor que su dolor de siempre de la fibromialgia (vea a un médico en persona dentro de 7 días).
  • Una articulación está hinchada, o cambió de forma (vea a un médico en persona dentro de 7 días).
  • Bajó de peso sin querer, o tiene sudores nocturnos (vea a un médico en persona dentro de 7 días).
  • Se siente tan decaído o decaída o sin esperanza casi todos los días que no puede hacer sus cosas de siempre (vea a un médico en persona dentro de 7 días).
  • Toma un IMAO (fenelzina, tranilcipromina, selegilina, rasagilina, isocarboxazida, o una marca como Marplan, Nardil, Parnate, Azilect o el parche Emsam) ahora o en los últimos 14 días. O toma linezolid (Zyvox) o azul de metileno ahora o en las últimas 24 horas. O un médico dice que necesita uno de estos. Deje la duloxetina ahora, si la toma de nosotros. El médico que receta esa medicina decide qué hacer. Dígale a ese médico que toma duloxetina. No enviamos un plan para dejarla poco a poco. No enviamos más duloxetina. Si también le corresponde una lista de arriba, siga esa lista y deje la duloxetina ahora (vea a su propio médico).
  • Ningún médico, enfermera practicante ni asistente médico le dijo en persona que usted tiene fibromialgia, o ninguno le vio en persona por eso en los últimos 12 meses (vea a su propio médico).
  • El médico dijo que necesita pruebas o un especialista que todavía no se ha hecho (vea a su propio médico).
  • Tiene artritis reumatoide, lupus, espondilitis anquilosante, artritis psoriásica, u otra artritis causada por inflamación (vea a su propio médico).
  • Tiene menos de 18 años, o 65 o más (vea a su propio médico).
  • Toma cualquier opioide por cualquier motivo, como tramadol, metadona o buprenorfina (vea al médico que se lo receta).
  • Toma ahora gabapentina (Neurontin), pregabalina (Lyrica) o una benzodiacepina para este dolor (vea al médico que se la receta).
  • Quiere una receta de un opioide, tramadol, gabapentina, pregabalina o un relajante muscular (vea a su propio médico).
  • No está claramente mejor después de 12 semanas de su plan, o ha tomado duloxetina por unas 12 semanas. Su propio médico se hace cargo entonces (vea a su propio médico).
  • Cuando pide una medicina o en una revisión, no tiene una lectura de la presión arterial de los últimos 7 días, o su lectura es de 140/90 o más (vea a su propio médico).
  • Está embarazada, podría estarlo, o está tratando de quedar embarazada (vea a su médico del embarazo o a su partera).
  • Si le corresponde más de una, siga la primera.

Qué tener listo

  • Quién le dijo que usted tiene fibromialgia, y cuándo
  • La fecha de su última consulta en persona por eso
  • Qué ejercicio, TCC o cuidado del sueño probó, por cuánto tiempo, y si le ayudó
  • Una lectura de la presión arterial de los últimos 7 días (sirve una máquina de farmacia o un tensiómetro de casa), con su fecha y dónde se tomó. La necesita antes de cualquier medicina
  • Su última GFR, si tiene enfermedad de los riñones
  • Todas las medicinas, vitaminas y suplementos que toma

Qué sucede después

Empiece la solicitud en el sitio, responda unas preguntas para confirmar que esta visita es apropiada para usted y elija qué tan rápido quiere la respuesta (el tiempo de respuesta). Si su caso sigue siendo apropiado, un médico lo revisa y le envía una actualización segura después de que inicie sesión en el portal. Cuando sea apropiado, las recetas no controladas pueden enviarse a su farmacia, y una nota básica para trabajo o escuela puede incluirse a discreción del médico.

¿Cómo funciona la consulta?

El médico lee sus respuestas. No le examinamos. No pedimos pruebas. Usted recibe un plan escrito. La fibromialgia es real. Su sistema del dolor es demasiado sensible. No causa hinchazón ni inflamación en las articulaciones. El ejercicio es el tratamiento mejor probado. Empiece poco a poco. Comience con unos minutos de movimiento suave, 2 o 3 días a la semana, como caminar, andar en bicicleta, nadar o hacer ejercicio en el agua. Agregue un poco de tiempo cada semana. La TCC enseña habilidades para el dolor, el cansancio y el mal sueño. Pida a su propio profesional de la salud o a su seguro un terapeuta de TCC o un programa de TCC. Para dormir, acuéstese y levántese a la misma hora todos los días. Mantenga su cuarto oscuro, tranquilo y fresco. Relájese antes de dormir. Vaya a su ritmo. Haga un poco cada día. Si no está claramente mejor después de 12 semanas de su plan, vea a su propio médico.

¿Puedo recibir una receta?

Solo duloxetina (Cymbalta), y solo si usted la pide. La medicina no es el primer paso. Usted debe haber probado ejercicio, TCC o cuidado del sueño, y no bastó. Debe tener de 25 a 64 años. Si tiene de 18 a 24 años, recibe el plan escrito sin duloxetina. Las preguntas de seguridad no deben mostrar ningún problema. Necesita una lectura de la presión arterial de los últimos 7 días menor de 140/90. La duloxetina empieza con 30 mg por 7 días, y después 60 mg, por unas 12 semanas. Puede ayudar a algunas personas. La ayuda suele ser pequeña. Viene con un formulario gratis de 2 semanas. Un plan para dejarla poco a poco es gratis.

¿Esta consulta puede recetar Lyrica, gabapentina, Savella, Tonmya, tramadol o un opioide?

No. Enviamos solo duloxetina. Savella y Tonmya no se ofrecen. Nunca enviamos opioides, tramadol, gabapentina, pregabalina (Lyrica) ni relajantes musculares. Si toma un opioide ahora, o quiere una receta de uno de estos, por favor vea a su propio médico.

¿Necesito una prueba?

No. No pedimos pruebas ni estudios por imágenes. Si el médico dijo que necesita pruebas o un especialista que todavía no se ha hecho, por favor vea a su propio médico.

¿Necesitaré una revisión?

Si el médico envía una medicina, nos comunicamos con usted. La primera revisión es gratis. Las revisiones siguientes tienen un precio que se muestra antes de pagar. Si recibe un plan escrito sin medicina, nos comunicamos con usted una vez a las 4 semanas más o menos. Eso es gratis. Si entonces pregunta por una medicina, le enviamos un formulario más, gratis, con las preguntas de seguridad y una lectura de la presión arterial. En cada revisión con duloxetina, le pedimos una nueva lectura de la presión arterial. También le preguntamos otra vez por sus medicinas, y por el embarazo. Si no tiene una lectura, o es de 140/90 o más, no podemos enviar medicina, y usted ve a su propio médico.

¿Qué pasa si necesito una medicina nueva más adelante?

No empiece medicinas nuevas sin consultar antes con su médico. Dígale a cada médico y farmacéutico que toma duloxetina. En cada revisión le preguntamos otra vez por sus medicinas. Si un médico dice que necesita un IMAO, linezolid o azul de metileno, deje la duloxetina ahora si la toma de nosotros, y dígaselo a ese médico. Si una medicina de las listas de esta página es nueva, no enviamos su próxima entrega de duloxetina. Vea a su propio médico.

¿Es lo mismo que la consulta por dolor de espalda?

No. Esta consulta es para la fibromialgia que un profesional de la salud ya diagnosticó en persona. Nuestra consulta de dolor lumbar crónico es otra consulta, para el dolor de la parte baja de la espalda.

¿Cuándo necesito atención de inmediato?

Lea las listas desde arriba. Si le corresponde más de una, siga la primera. No espere nuestra respuesta. Llame al 911 o vaya a la sala de emergencias ahora si tiene cualquiera de estas señales, ahora mismo o hace un momento. Tiene dolor de pecho, dificultad para respirar o desmayo. Tiene debilidad de un lado del cuerpo, la cara caída, problemas para hablar, o pérdida repentina de la vista. Un brazo o una pierna se debilitó hace poco. Tiene debilidad que está empeorando. Tiene pérdida nueva del control de la orina o de las heces, problemas nuevos para empezar a orinar, o no puede orinar. Una articulación está caliente e hinchada, o roja e hinchada. Tiene dolor por un accidente grave. Tiene una convulsión, o vomita sangre, o tiene heces con sangre, negras o como alquitrán. No maneje usted mismo o misma. Llame al 911 o pida que alguien le lleve. Si una señal de esta página dice que deje la medicina, déjela. Si está teniendo pensamientos de hacerse daño a sí mismo o a otra persona, llame o envíe un mensaje al 988 (Línea de Prevención del Suicidio y Crisis) o vaya a la sala de emergencias más cercana de inmediato.

¿Cuánto cuesta la consulta?

Es una sola consulta. El precio se muestra antes de pagar. Si el médico envía una medicina, la primera revisión es gratis. Las revisiones siguientes tienen un precio que se muestra antes de pagar. Si recibe un plan sin medicina, también nos comunicamos con usted a las 4 semanas más o menos. Esa revisión es gratis. El formulario de 2 semanas de la duloxetina es gratis, y también lo es un plan para dejar la duloxetina poco a poco. Usted paga la medicina en la farmacia.

Otras afecciones que atendemos

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